Какое состояние принято называть солнечным ударом? Чем оно опасно для детей, как его распознать, и какую помощь необходимо оказать до осмотра врачами? Есть ли дети, имеющие «предрасположенность» к солнечному удару?
На вопросы портала Sibmeda ответила Анна Ляшенко, врач-педиатр, консультант компании NL International по вопросам детского здоровья.
Что называют солнечным ударом?
Солнечный удар – это патологическое состояние, вследствие длительного пребывания на солнце или воздействия прямых солнечных лучей на непокрытую голову. Это состояние может произойти во время пребывания на улице или через несколько часов после него.
Проникая в мозг, инфракрасное излучение солнца разогревает его ткани. Сосуды переполняются кровью, артериальное давление растёт, оболочки мозга отекают, нарушается кровообращение. Клетки начинают испытывать дефицит кислорода.
Если это состояние затягивается во времени, они начинают отмирать. В результате нарушается работа центральной нервной системы, включая центры терморегуляции, задача которых не допустить перегрева организма.
Есть ли «предрасположенность» к солнечному удару?
Существуют факторы, влияющие на возникновение солнечного удара. Их можно разделить на внутренние и внешние.
К внутренним факторам можно отнести малое потребление жидкости, повышенную физическую нагрузку, избыточный вес – избыток подкожно-жировой клетчатки у полненьких ребятишек мешает освободить тепло, общее состояние организма, индивидуальную особенность организма, приём лекарственных препаратов.
К внешним факторам можно отнести высокую температуру воздуха, длительное воздействие прямых солнечных лучей на организм (отсутствие тени), высокую влажность воздуха, безветренную погоду.
Дети подвержены солнечному удару больше, чем взрослые. Особенно малыши до трёх лет, у которых обменные процессы идут активно, а терморегуляция развита плохо.
Поэтому они быстро перегреваются и обезвоживаются из-за повышенного потоотделения и недостаточного поступления воды в организм. Также детская головка только формируется, кожа более чувствительна к инфракрасному излучению.
У грудничков труднее диагностировать солнечный или тепловой удар, так как они не могут рассказать, что их беспокоит. И сами симптомы у грудного ребёнка неспецифичны. Вялость, плаксивость, капризность имеет разные причины, и это не только солнечный или тепловой удар.
Поэтому младенцев, в первую очередь, необходимо защищать от солнца и от любого перегрева. Если ребёнку вовремя не оказать помощь, могут возникнуть судороги с потерей сознания, вплоть до развития комы.
Тяжёлые поражения центральной нервной системы могут привести к остановке дыхания и сердца, отёку головного мозга, асфиксии, обширному кровоизлиянию в мозг. Также солнечный удар может вызвать почечную и печеночную недостаточность, тромбообразование из-за обезвоживания организма.
Что делать при подозрении на солнечный удар?
При первом подозрении на солнечный удар родители обязательно должны вызвать врача и оказать первую доврачебную помощь.
Для начала ребёнка следует переместить в прохладное место или в тень, создать комфортные условия.
Ребёнка следует уложить на спину и приподнять голову. Освободить от одежды, если есть ремешки, то расстегнуть или ослабить их, снять обувь.
Также необходимо обеспечить пострадавшего вентиляцией воздуха (включить вентилятор, кондиционер).
Малыша нужно обтереть прохладной водой либо накрыть влажной простынкой. Как только она начнёт подсыхать или становиться тёплой, её нужно заменить на влажную и прохладную. К голове также нужно приложить холодный компресс.
После этого следует восстановить водный баланс: можно использовать обычную или минеральную воду, сладкий чай, либо солевые растворы, такие как регидрон.
При обмороке пить давать нельзя, так как вода может попасть в дыхательные пути!
При рвоте ребёнка следует уложить набок, приподнять и наклонить голову.
Жаропонижающие средства в таком случае могут быть не эффективны. В качестве обезболивающих можно использовать ибупрофен или парацетамолсодержащие препараты.
Важно! Только врач сможет оценить тяжесть состояния ребёнка При необходимости, он может принять решение о госпитализации ребёнка или, если малышу ничего не угрожает, пропишет лечение в домашних условиях.
В любом случае, даже если солнечный удар был лёгкой степени, ребёнку необходим постельный режим в течении двух-трёх дней, чтобы восстановить обмен веществ, кровообращение и работу центральной нервной системы.
Солнечный удар: симптомы
Распознать солнечный удар можно по следующим симптомам. При лёгкой степени – выраженная слабость, ребёнок становится вялым, может жаловаться на головную боль, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами. Кожные покровы приобретают красный цвет, в особенности, на голове и лице, дыхание становится учащённым. Наблюдается усиленное потоотделение.
При средней степени – температура до 40°C, частый пульс (130-140 ударов минуту), сильная головная боль, состояние может сопровождаться тошнотой и рвотой, также может начаться диарея. Нередко возникают носовые кровотечения, спутанное сознание, движения у малыша становятся неуверенными. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.
При тяжёлой форме – потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи. Температура может достигать 42 градусов.
Профилактические меры
Голова ребёнка во время прогулок должна быть прикрыта светлым головным убором, ткань должна хорошо пропускать воздух Если ребёнок постарше, то ему на глаза можно надеть солнцезащитные очки. Чтобы уберечь ребёнка от солнечных ударов, можно применять зонты от солнца светлых тонов.
Старайтесь избегать прямых солнечных лучей, особенно, в период активного солнца (с 11.00 до 15.00).
Ребёнку бывает достаточно нескольких минут, проведенных под прямыми лучами солнца, чтобы весёлые игры закончились солнечным ударом.
Принимайте солнечные ванны с ребёнком не более двух-трёх раз в день, с перерывами, во время которых малыш должен находиться в тени.
Также, чтобы избежать обезвоживания и не нарушить терморегуляцию организма, нужно пить как можно больше воды. В жаркие дни пища для ребёнка должна быть лёгкой – подойдут свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.