Всем известно об активном использовании филлеров в современных программах омоложения, коррекции возрастных изменений. Однако их возможности этим не ограничиваются. Сегодня с помощью филлеров пластические хирурги меняют черты лица, деликатно гармонизируя образ.
«С появлением качественных филлеров, инъекционных кожных наполнителей, стало возможным корректировать черты лица без операций. Известно, что с возрастом меняется форма носа, орбит, челюстей и эти изменения также являются признаками старения, как и морщины», – объясняет пластический хирург Ольга Добрякова, профессор, д.м.н.
Востребованность детализации черт лица, моделирования контуров обуславливается не только возрастными изменениями, но и тенденциями моды.
«Если вернуться в 50-60 годы, а потом посмотреть 2000-е, чётко видны тренды сегодняшнего дня. Это маскулизация женского лица и феминизация мужского лица», – добавляет она.
Нехирургическая ринопластика появилась довольно давно, ещё 100 лет назад. В то время врачи пытались вводить парафин, вазелин, но эти методы быстро себя дискредитировали. Агрессивное воздействие веществ, абсолютно неинертных, приводило к серьёзным осложнениям.
Когда были созданы другие филлеры, они изначально не использовались для ринопластики. Вплоть до 90-х годов хирурги активно осваивали техники, а в 2004 году в Париже на тематической конференции прозвучал доклад Жан-Пьера Амселлем о коррекции носа с помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты. А затем бразильский хирург Пасси рассказал о своём успешном опыте применения филлеров для увеличения проекции кончика носа. Он заполнил горб, выровнял спинку носа с помощью филлера на основе метилметакрилата.
То, что изначально критиковалось, в последствии, с улучшением препаратов и техник, получило широкое распространение. Сегодня пластические хирурги широко используют методики коррекции носа с помощью филлеров, получая блестящие результаты, зачастую превосходящие эстетический эффект хирургической ринопластики.
«Техника медикаментозной ринопластики заняла своё место в арсенале эстетических методик. Она успешно используется в качестве альтернативы операции, а также как метод постоперационной коррекции и в комплексе с хирургической ринопластикой», – говорит профессор.
Что можно сделать при помощи филлеров? Можно увеличить проекцию кончика носа, заполнить корень носа и тем самым выровнять его спинку, можно изменить профиль спинки носа, устранить горб. Можно даже визуально уменьшить нос – за счёт того, что филлеры меняют его пропорции.
Распространённая манипуляция – ротация кончика носа вверх. Филлер вводится в область носогубного угла, благодаря чему нос поднимается. При заполнении корня носа филлером, кончик носа визуально утончается и приобретает более эстетичную профильную и фронтальную проекцию.
Чтобы ликвидировать горб спинки носа, филлером заполняется область корня носа и область носогубного угла и, если необходимо, надкончиковое западение.
«Эффект от безоперационной ринопластики, по моему личному опыту и по наблюдениям коллег, сохраняется 2 года и более. Но даже спустя это время эффект полностью не утрачивается: форма в любом случае будет лучше, чем была до коррекции. ».
К медикаментозной ринопластике относится также коррекция носа с помощью ботулотоксинов. Нос имеет множество мышц, от которых также зависит его форма. Допустим, есть мышца, опускающая носовую перегородку. Она может осуществлять динамическую и статическую ротацию кончика носа вниз. Некоторые люди при улыбке опускают кончик носа – это динамическая ротация. Статистическая – это когда кончик все время опущен. Блокируя ботулотоксином эту мышцу, можно переместить кончик носа вверх, и он станет более изящным. Есть техника, позволяющая с помощью ботулотоксина сузить нос. Он вводится в поперечную мышцу, человек перестаёт сильно раздувать ноздри, и нос становится уже.
Не сложная на первый взгляд процедура введения филлеров при ринопластике на самом деле требует от врача большого мастерства. В зонах введения есть много крупных артерий, вен, нервов. Анатомическое строение нужно знать досконально и действовать с осторожностью. Иначе могут возникнуть осложнения: снижение чувствительности, кровотечения и т.д.