Порядка 55 миллионов человек во всём мире страдают деменцией – инвалидизирующим нейрокогнитивным расстройством. Одним из значительных факторов риска выступает депрессия – однако риск можно существенно снизить в случае адекватного и своевременного лечения, выяснили китайские учёные.
Взаимосвязь между депрессией и развитием в дальнейшем деменции установлена давно, однако до сих пор не было понятно, могут ли методы лечения депрессии снизить риск деменции.
В новом исследовании приняли участие более 350 000 пациентов, в том числе более 46 тысяч – с выявленной депрессией, сообщает MedicalXpress. В ходе исследования у 725 пациентов с депрессией развилась деменция.
Для выявления риска исследователи разделили участников, страдающих депрессией, на четыре группы, в зависимости от стадии заболевания: первая – это нарастающее течение (лёгкие начальные симптомы неуклонно усиливаются), вторая – убывающее течение (начинающееся с симптомов средней или высокой степени тяжести, но впоследствии уменьшающееся). В третью вошли пациенты с хронически высоким течением продолжающихся тяжёлых депрессивных симптомов, а в четвёртую – пациенты с хронически слабым течением, при котором постоянно сохраняются лёгкие или умеренные депрессивные симптомы.
Как и ожидалось, исследование показало, что депрессия повышает риск развития деменции — на 51%, по сравнению с участниками, не страдающими депрессией.
Однако степень риска зависела от течения депрессии: люди с нарастающей, хронически высокой или хронически слабой депрессией были более уязвимы к деменции, тогда как участники из второй группы, у которых симптомы снижались, не подвергались большему риску, чем участники без депрессии.
В целом, у участников с депрессией, получавших лечение, риск развития деменции снизился по сравнению с участниками, не получавшими лечения, примерно на 30%.
Когда исследователи разделили участников по течению депрессии, они увидели, что у пациентов с нарастающим и хронически слабым течением депрессии риск развития деменции при лечении был ниже, а у участников с хронически высоким течением не было никакой пользы от лечения с точки зрения риска развития деменции.
Такими образом, исследование показало, что течение неэффективно вылеченной депрессии сопряжено со значительным риском развития деменции: симптоматическая депрессия увеличивает риск деменции на 51%. Лечение же было связано со значительным снижением этого риска.
«Это указывает на то, что людям с депрессией необходимо своевременное лечение, — комментирует результаты автор работы профессор Ченг. — Предоставление лечения людям с депрессией в позднем возрасте может не только ослабить аффективные симптомы, но и отсрочить начало деменции».