Регулярное употребление кофе, особенно без сахара и подсластителей, снижает риск развития цирроза, рака печени и смертности от заболеваний этого органа. К такому выводу пришли американские ученые, проанализировавшие данные более 350 тысяч человек и доказавшие, что защитный эффект напитка проявляется на клеточном уровне еще до появления первых клинических симптомов.
Масштабное исследование пользы кофе
Исследование, опубликованное в профильном журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, подтвердило дозозависимую связь между потреблением кофе и здоровьем печени. Работу возглавил доктор Хён Сок Ким из отделения гастроэнтерологии и гепатологии Медицинского центра Сидарс-Синай (Лос-Анджелес), рассказывает Medscape.
По данным ученых, у участников, выпивавших не менее пяти чашек кофе в день, риск развития цирроза печени оказался на 30% ниже, риск гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени) – почти на 50%, а риск смерти, связанной с заболеваниями печени, – более чем на 40% по сравнению с теми, кто кофе не употреблял.
Как проходило исследование
В основу работы легли данные Британского биобанка. Ученые проанализировали информацию о 354 957 участниках в возрасте от 40 до 69 лет (средний возраст – 57 лет, почти половина – мужчины, 93,9% – люди европейского происхождения). Наблюдение велось в среднем 13 лет. На момент старта исследования ни у кого из добровольцев не было цирроза или рака печени.
Потребление кофе оценивалось по анкетам: участники указывали точное количество чашек в день, тип напитка (с кофеином или без, растворимый или молотый), а также факт добавления сахара или искусственных подсластителей.
Что показала МРТ и анализ крови
Чтобы оценить физическое состояние органа, подгруппе участников спустя 10 лет сделали МРТ брюшной полости. Сканеры показали, что у любителей кофе (от пяти чашек в день) в печени меньше жира, ниже концентрация железа и снижены показатели фибровоспаления по сравнению с теми, кто напиток не пил.
Кроме того, был проведен масштабный протеомный анализ крови почти 50 тысяч человек. Ученые выявили 74 белка, которые одновременно реагируют на потребление кофе и влияют на риск цирроза. Выяснилось, что кофе повышает уровень защитных белков, связанных с клетками печени (гепатоцитами), и снижает концентрацию маркеров фиброза и макрофагов, которые провоцируют болезнь.
Важное условие: никакого сахара
Исследование показало, что для здоровья печени не имеет значения, пьете вы кофе с кофеином или без: изменения на МРТ были сопоставимы в обеих группах. Однако есть критически важное условие – добавление сахара или искусственных подсластителей нивелирует пользу. Сладкий кофе был связан с повышенным риском фибровоспаления печени.
Мнение авторов
«Результаты представляют собой многоаспектное доказательство того, что употребление кофе связано с улучшением здоровья печени даже до появления клинических симптомов, – пишут авторы исследования. – Учитывая широкую доступность, безопасность и низкую стоимость кофе, популяризация умеренного потребления несладкого кофе может стать простой и масштабируемой стратегией профилактики заболеваний печени».
Ограничения исследования
Ученые честно указывают на ряд ограничений своей работы. Во-первых, данные о потреблении кофе собирались со слов самих участников, что допускает погрешность. Во-вторых, несмотря на корректировки, нельзя полностью исключить влияние сторонних факторов или обратную причинно-следственную связь. В-третьих, большинство участников были европейцами, ведущими здоровый образ жизни, поэтому результаты могут быть неприменимы к другим группам населения. Наконец, пороговые значения употребления алкоголя в исследовании опирались на нормы правительства Великобритании, которые расходятся с современными международными критериями диагностики метаболических и алкогольных болезней печени.