Директор территориального Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Новосибирской области Елена Ягнюкова рассказала о реализации программы в 2019 году. Ряд нововведений коснулся помощи пациентам с онкологическими заболеваниями или подозрениями на них.
В программе обязательного медицинского страхования установлены предельные сроки оказания медицинской помощи по профилю «онкология».
Так, в течение пяти дней после обращения с подозрением или установки диагноза пациент должен получить консультацию узкого специалиста – онколога.
В течение одного рабочего дня врач-онколог должен направить пациента на биопсийное исследование.
В течение 10 дней после гистологической верификации пациент должен быть госпитализирован, либо госпитализация должна быть осуществлена в течение 15 дней с даты предварительного диагноза.
В 2019 году впервые в программе обязательного медицинского страхования установлены отдельные нормативы на оказание и финансирование помощи по профилю «онкология» и на проведение профилактических мероприятий. Основная цель нововведений – повысить выявляемость на ранних стадиях, обеспечить качественную диагностику и лечение заболевания.
«Для новосибирской области это означает увеличение объемов по профилю «онкология» в дневном стационаре на 77%. То есть, если у нас до установления нормативов объём помощи в дневном стационаре (а это, в основном, лекарственная терапия, химиотерапия) составлял 10 000 случаев, то на 2019 год мы планируем 17 000 случаев. Увеличение стоимости законченного случая будет более, чем в 2,4 раза – оно составит порядка 80 тыс. рублей. Но здесь нужно понимать, что есть случаи химиотерапии с менее и более затратными схемами», – прокомментировала Елена Владимировна.
Число схем лечения онкологических пациентов также увеличивается в 2,5 раза. Если в прошлом году к применению медицинскими организациями было рекомендовано 425 схем, то сейчас – 1046 схем. Соответственно, и стоимость этих схем лечения возрастает. Минимальная составит порядка 13 тыс. рублей , максимальная – 500 тыс. рублей.
Таким образом, и объём средств, которые направляются для оказания помощи больным со злокачественными образованиями, вырастает практически в 2 раза. Около 4 млрд рублей мы планируем отправить на эти цели в 2019 году.