Гистероскопия
Гистероскопия – это диагностический метод обследования полости матки с помощью специального оптического прибора.
Также при этом обследовании возможно проведение биопсии и некоторых лечебных мероприятий. Прибор для выполнения гистероскопии называется гистероскопом. Это эндоскопический инструмент в виде продолговатой трубки, вводящийся через влагалище и канал шейки матки в её полость.
Получаемое изображение в режиме реального времени видно на мониторе с возможностью его увеличения в несколько раз, что позволяет в подробностях осмотреть все отделы матки. Во время гистероскопии оцениваются такие параметры как цвет и состояние слизистой оболочки матки, наличие полипов, спаек, новообразований и т.д. При обнаружении патологических изменений матки, врач может определить их местонахождение, размеры, границу, форму, поверхность, количество и другие параметры. С помощью гистероскопии возможно обнаружить причины бесплодия, маточных кровотечений, выявить опухолевые образования, в т.ч. предраковые состояния, полипы и миомы, внутриматочные спайки, аномалии развития матки и др.
Помимо осмотра возможно выполнение ряда диагностических и лечебных манипуляций:
– биопсия эндометрия,
– удаление полипов,
– рассечение спаек,
– коагуляцию кровоточащих сосудов.
Процедура считается малоинвазивной, она относительно безопасна. В среднем осмотр может занять 10-30 минут. При выполнении дополнительных манипуляций – дольше.
Чаще всего проводится в амбулаторных условиях. Исследование проводят под кратковременным общим обезболиванием.
Подготовка к исследованию
Гистероскопию проводят через 6-10 дней после окончания менструации, хотя при необходимости это условие не соблюдается. Предварительно выполняются анализы: общие клинические (крови и мочи), исследование мазка на флору и другие по необходимости. Поле проведения обследования необходим половой покой на 3-7 дней.
Плюсы и минусы
К преимуществам можно отнести следующие характеристики:
– безопасный метод, как правило, не дающий осложнений;
– непосредственный осмотр исследуемых объектов с возможностью проведения точной биопсии,
– при некоторых состояниях возможно одновременное проведение лечебных мероприятий, например, сделать полное выскабливание полости матки и проконтролировать результат.
К недостаткам можно отнести:
– необходимость анестезии,
– ряд имеющихся ограничений.
Разновидности исследования
Существуют следующие разновидности гистероскопии:
– диагностическая, проводится в целях верификации, уточнения диагноза;
– оперативная, для устранения некоторых патологий (входит в категорию микрохирургических операций).
Показания и противопоказания
Показаниями для выполнения гистероскопии могут быть:
– выявление причин бесплодия,
– нарушения менструального цикла;
– уточнение патологии матки, выявленной при УЗИ;
– полипы слизистой оболочки матки,
– гиперплазия эндометрия,
– осложнения после хирургического аборта и др.
Гистероскопия не проводится в следующих случаях:
– при беременности,
– при злокачественном процессе в области шейки матки,
– при обильном маточном кровотечении,
– после недавнего хирургического лечение шейки матки,
– при острых воспалениях влагалища, шейки матки,
– при обострении воспалительных заболеваний в малом тазу.
Возможные осложнения
При корректно выполненной процедуре обычно не бывает осложнений. Тем не менее, иногда происходят:
– воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит),
– кровотечение после некоторых манипуляций,
– перфорация матки, т.е. её прободение, бывает при грубом проведении исследования.
Также при этом обследовании возможно проведение биопсии и некоторых лечебных мероприятий. Прибор для выполнения гистероскопии называется гистероскопом. Это эндоскопический инструмент в виде продолговатой трубки, вводящийся через влагалище и канал шейки матки в её полость.
Получаемое изображение в режиме реального времени видно на мониторе с возможностью его увеличения в несколько раз, что позволяет в подробностях осмотреть все отделы матки. Во время гистероскопии оцениваются такие параметры как цвет и состояние слизистой оболочки матки, наличие полипов, спаек, новообразований и т.д. При обнаружении патологических изменений матки, врач может определить их местонахождение, размеры, границу, форму, поверхность, количество и другие параметры. С помощью гистероскопии возможно обнаружить причины бесплодия, маточных кровотечений, выявить опухолевые образования, в т.ч. предраковые состояния, полипы и миомы, внутриматочные спайки, аномалии развития матки и др.
Помимо осмотра возможно выполнение ряда диагностических и лечебных манипуляций:
– биопсия эндометрия,
– удаление полипов,
– рассечение спаек,
– коагуляцию кровоточащих сосудов.
Процедура считается малоинвазивной, она относительно безопасна. В среднем осмотр может занять 10-30 минут. При выполнении дополнительных манипуляций – дольше.
Чаще всего проводится в амбулаторных условиях. Исследование проводят под кратковременным общим обезболиванием.
Подготовка к исследованию
Гистероскопию проводят через 6-10 дней после окончания менструации, хотя при необходимости это условие не соблюдается. Предварительно выполняются анализы: общие клинические (крови и мочи), исследование мазка на флору и другие по необходимости. Поле проведения обследования необходим половой покой на 3-7 дней.
Плюсы и минусы
К преимуществам можно отнести следующие характеристики:
– безопасный метод, как правило, не дающий осложнений;
– непосредственный осмотр исследуемых объектов с возможностью проведения точной биопсии,
– при некоторых состояниях возможно одновременное проведение лечебных мероприятий, например, сделать полное выскабливание полости матки и проконтролировать результат.
К недостаткам можно отнести:
– необходимость анестезии,
– ряд имеющихся ограничений.
Разновидности исследования
Существуют следующие разновидности гистероскопии:
– диагностическая, проводится в целях верификации, уточнения диагноза;
– оперативная, для устранения некоторых патологий (входит в категорию микрохирургических операций).
Показания и противопоказания
Показаниями для выполнения гистероскопии могут быть:
– выявление причин бесплодия,
– нарушения менструального цикла;
– уточнение патологии матки, выявленной при УЗИ;
– полипы слизистой оболочки матки,
– гиперплазия эндометрия,
– осложнения после хирургического аборта и др.
Гистероскопия не проводится в следующих случаях:
– при беременности,
– при злокачественном процессе в области шейки матки,
– при обильном маточном кровотечении,
– после недавнего хирургического лечение шейки матки,
– при острых воспалениях влагалища, шейки матки,
– при обострении воспалительных заболеваний в малом тазу.
Возможные осложнения
При корректно выполненной процедуре обычно не бывает осложнений. Тем не менее, иногда происходят:
– воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит),
– кровотечение после некоторых манипуляций,
– перфорация матки, т.е. её прободение, бывает при грубом проведении исследования.
Смотрите также: