Пьет, писает, похудел – проверьте сахар крови. Так звучит «формула, спасающая жизни» («три п»), раскрывающая симптомы сахарного диабета 1 типа у детей. Почти в половине случаев диабет 1 типа дебютирует у детей и подростков, но уровень знания о симптомах среди родителей низкий, поэтому часто дети попадают в больницу уже на стадии развития кетоацидоза, жизнеугрожающего состояния.
Сахарный диабет 1 типа (СД1) – сложное заболевание, на развитие которого влияет комбинация генетических и средовых факторов. Хотя нельзя полностью предотвратить его развитие, знание факторов риска и симптомов может помочь в ранней диагностике и своевременном начале лечения, что очень важно для здоровья и благополучия человека.
При схожести названия «сахарный диабет 1 типа» и «сахарный диабет 2 типа» – это два совершенно разных заболевания. Диабетом 2 типа чаще болеют в старшем возрасте, один из основных факторов развития – избыточная масса тела. При таком диабете инсулин в организме вырабатывается, но восприимчивость клеток к нему снижена, вырабатывается инсулинорезистентность, с которой в большинстве случаев можно справиться медикаментозной терапией в таблетированной форме.
Диабет 1 типа – аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система атакует бета-клетки поджелудочной железы, что приводит к полному отсутствию собственного инсулина в организме. Без инсулина глюкоза (сахар) не может попасть в клетки, организм не получает энергию. При диабете 1 типа необходимы регулярные инъекции инсулина, при этом человек сам должен рассчитать необходимую дозу, которая зависит от множества факторов. Развитие диабета 1 типа не зависит от питания или образа жизни (хотя здоровый образ жизни важен для всех) и не является следствием употребления большого количества сахара.
Факторы риска заболевания
Возраст. Заболевание может развиться в любом возрасте, но в половине случаев диабет 1 типа диагностируется у детей и подростков. Наиболее частый возраст дебюта приходится на два пика: между 4 и 7 годами, и в период полового созревания (10-14 лет).
Генетическая предрасположенность. Наличие родственников с диабетом 1 типа увеличивает риск развития заболевания. Если у одного из родителей есть диабет 1 типа, риск для ребенка составляет около 3-10%. Если оба родителя имеют диабет 1 типа, риск повышается уже до 20-30%. Ученые выявили определенные гены, которые увеличивают вероятность аутоиммунной атаки на клетки поджелудочной железы. Важно понимать, что генетическая предрасположенность не означает неизбежность развития диабета. Это лишь один из факторов риска.
Факторы окружающей среды и дополнительные факторы. Некоторые вирусные инфекции (например, энтеровирусы, вирусы Коксаки) могут спровоцировать развитие диабета 1 типа.
Географические факторы. Распространенность диабета 1 типа отличается в разных частях света. Например, в странах Северной Европы этот показатель выше, чем в странах Азии.
Симптомы сахарного диабета 1 типа: пьет, писает, похудел
Пьет – ребенок очень много пьет, сильная, неутолимая жажда (полидипсия). Ребенок постоянно просит пить, даже после недавнего приема жидкости. Это может быть особенно заметно ночью.
Писает – частое мочеиспускание (полиурия): Ребенок часто бегает в туалет, объем мочи больше обычного, может быть ночное недержание.
Похудел – ребенок теряет вес на фоне повышенного аппетита (полифагия). Ребенок может постоянно хотеть есть, но при этом терять вес, т.к. полученная энергия из пищи не усваивается без инсулина.
Усталость и слабость. Ребенок может казаться более уставшим и вялым, чем обычно, даже после отдыха.
Раздражительность. Ребенок может быть более капризным, раздражительным и эмоциональным.
Запах ацетона изо рта. Может появиться специфический фруктовый или ацетоновый запах изо рта.
Нечеткость зрения. Зрение может стать размытым, и ребенок может жаловаться на плохое зрение.
Сухость кожи и слизистых. Кожа и слизистые могут стать сухими, губы могут трескаться.
Кроме того, могут насторожить такие симптомы как неожиданные гнойничковые или грибковые заболевания кожи, а также вульвит у девочек и баланит (баланопастит) у мальчиков.
«Диабет 1 типа у детей может развиваться на протяжении нескольких месяцев, а может буквально за считанные дни. При появлении симптоматики важно срочно обратиться к врачу и проверить уровень сахара крови. Своевременная диагностика заболевания, до развития жизнеугрожающего состояния, кетоацидоза, позволит начать инсулинотерапию и нормализировать состояние ребенка. Современные методы контроля диабета позволяют жить с заболеванием полноценной жизнью, заниматься спортом, путешествовать. Со стороны государства дети полностью обеспечиваются всем необходимым – от современных инсулинов до медицинских изделий в помощь контроля заболевания», - отметила главный детский эндокринолог Новосибирской области Лариса Санникова.
База знаний
После постановки диагноза «сахарный диабет 1 типа» ребенку, родители обязательно проходят «Школу диабета», организованную на базе больницы, где получают все необходимые знания и навыки для контроля заболевания. Также в помощь родителям вместе с экспертами ведущих федеральных учреждений создана база знаний, доступная бесплатно на платформе помощи родителям, чьи дети болеют сахарным диабетом – помощьпервым.рф. Эксперты рассказывают о правилах контроля заболевания, психологических аспектах принятия заболевания, дают советы по посещению школ, детских садов, кружков, спортивных секций. Также люди с диабетом 1 типа, которые смогли не только справиться с заболеванием, но и завоевать спортивные международные награды, реализовать социальные проекты, добиться профессиональных высот рассказывают о своем опыте и вдохновляют на достижения. Проект реализуется некоммерческой организацией «Агентство развития инициатив в области здравоохранения».