На пресс-конференции о медпомощи по ОМС Елена Ягнюкова, директор ФОМС, рассказала об объемах финансирования и структуре расходов.
В 2016 году объем финансирования территориальной программы составил 26 млрд 520 млн руб. Это значит, что на одного застрахованного пришлось 9533 руб. Большая часть – 70% - это расходы на заработную плату, 20% - на пациентов, 10% - на содержание медицинских организаций. По сравнению с прошлым годом, в 2016 году зарплатный фонд был увеличен почти на 900 млн руб. Итого, средняя зарплата в медицинских учреждениях, работающих в системе ОМС, составила порядка 29 500 руб., в то время, как по НСО – 27 500 руб.
Традиционно большие объемы услуг оказываются в направлении дорогостоящей диагностики – магнитно-резонансная томография, компьютерная томография. Высокотехнологичная помощь была оказана 7 600 гражданам, а это порядка 970 млн руб. Такую помощь могли получить как в учреждениях, подчинённых НСО, так в федеральных центрах и в медицинских центрах частной формы собственности – в Дорожной клинической больнице и НИИТО.
Самый высокий профиль по затратам – это гематология, стоимость одного законченного случая – 405 000 руб. Средняя стоимость высокотехнологической помощи – 128 000 руб.
По-прежнему развивается направление медицинской реабилитации в стационарных условиях – 4000 законченных случая - и вспомогательных репродуктивных технологий – 540 случаев.
Наши учреждения особенно привлекательны для регионов СФО, Уральского ФО. Объемы будут нарастать и медицинские учреждения имеют возможность и готовы принять граждан других субъектов.
Более 174 000 застрахованных граждан смогли получить медицинскую помощь за пределами территории страхования, то есть на других территориях. Организации направили порядка 600 млн руб. на граждан, которые застрахованы в других регионах, но захотели получить помощь в НСО. Примерно половина этой цифры – это средства федеральных клиник, что говорит о развитии медицинском туризме и возможностях территории НСО.
Читайте также:
Пациент отсудил у клиники 50 тыс. руб. за отказ в прикреплении по полису ОМС
Для оформления страхового полиса теперь необходимо предъявить СНИЛС
В систему ОМС включат ещё 4 метода высокотехнологичной медицинской помощи
Какие максимальные сроки ожидания медицинской услуги в рамках ОМС установлены законом? (ИНФОГРАФИКА)
Новое в системе ОМС: работа по новым правилам