Нововведения в правила прохождения профилактического обследования в 2018 году призваны сделать его более адресной. Минздрав РФ считает, что оно станет более эффективным.
Кому диспансеризация положена в 2018 году и что в неё входит, напоминает Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и Всероссийский союз страховщиков.
Диспансеризация взрослого населения проводится в России с 2013 года. Это консультации врачей, анализы и медицинские осмотры, цель которых выявить заболевания на ранней стадии и предупредить их развитие. Обследования можно проходить каждый три года.
В 2018 году пройти бесплатную диспансеризацию могут граждане России 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997 года рождения.
Минздрав в 2018 году сократил комплекс исследований, убрав общие анализы крови и мочи, как неинформативные, а также ультразвуковые исследования брюшной полости и малого таза.
Онкологический скрининг стал более расширенным. Анализ кала на скрытую кровь (для выявления колоректального рака, который считается одним из лидеров онкологической смертности) иммунохимическим методом будут сдавать раз в два года пациенты 49-73 лет. Маммографию (для выявления рака молочной железы, заболеваемость которым стремительно растёт) с 2018 года проводится чаще: раз в три года для женщин 39-48 лет и раз в два года для 50-70-летних. Также в перечень входит определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года).
Диспансеризация проводится в два этапа. Первый включает в себя приём терапевта, анкетирование, антропометрию, расчёт индекса массы тела, измерение артериального давления, определение уровня общего холестерина в крови (до 85 лет), определение уровня глюкозы в крови натощак, определение относительного сердечно-сосудистого риска (от 21 года до 39 лет), абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 42 до 63 лет). Также нужно сделать ЭКГ в покое (мужчины после 36 лет, женщины от 45 лет), флюорографию лёгких, онкологические исследования и измерение внутриглазного давления (после 60 лет).
У женщин предусмотрен осмотр фельдшера или акушера и мазок с шейки матки на цитологию (от 30 до 60 лет). Беседы и рекомендации пациентам с ожирением, высоким сердечно-сосудистым риском сейчас также входят в первый этап. После прохождения всех обследований – приём терапевта, который и определит состояние здоровья и медицинские показания для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.
Он включает углубленную диагностику и консультации специалистов: невролога, хирурга, уролога, акушера-гинеколога, отоларинголога, офтальмолога, колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии. Также возможно дуплексное сканирование брахицефальных артерий, колоноскопия, спирометрия и углубленное профилактическое консультирование пациентов из групп риска.