Ваш город:
18+

Организация Городского ревматологического центра

Организация Городского ревматологического центра

Организация Городского ревматологического центра
Источник изображения: http://m-nsk.ru/
Сотрудники комитета, работающие на общественных началах, не могли в полном объеме организовать практическую работу по оказанию помощи больным ревматическими заболеваниями. Поэтому закономерным стала организация в 1976 г. Городского кардиоревматологического центра, в состав которого были введены практические кардиологи и ревматологи. Основанием для открытия центра послужил приказ городского отдела здравоохранения № 258 от 23.09.76 г.

Работа центра направлялась научными сотрудниками отдела иммунологии ИКЭМ (рук. — профессор В.П.Лозовой), старшими сотрудниками: канд.мед.наук Е.М. Петровой и В.С.Ширинским. Ими осуществлялась большая практическая работа по консультации больных ревматическими заболеваниями. В центре с первых дней существования была организована первая иммунологическая лаборатория в составе одного врача-лаборанта и одного среднего специалиста (лаборант), выполняющая основные методики, необходимые для диагностики ревматических заболеваний; отделение функциональной диагностики в составе 2 врачей и 3 медицинских сестер, выполняющих методики, необходимые для диагностики пороков сердца. Первый главный специалист- ревматолог, врач I категории С.М.Вовенко была единственным ревматологом центра; она объединяла и направляла работу по бициллинопрофилактике, лечению ревматических заболеваний. В амбулаторной сети действовали 10 кардиоревматологических кабинетов.

http://m-nsk.ru/
Рост сердечно-сосудистых (ИБС, гипертоническая болезнь) и ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, артрозы и др.), различие целей и задач предопределили разделение Кардиоревматологической службы, что было оформлено приказами М3 СССР и городского отдела здравоохранения.

С 1979 г. Городской ревматологический центр в своей деятельности руководствовался приказом М3 СССР № 890 от 28.08.79 г. «О дальнейшем совершенствовании ревматологической помощи населению». С апреля 1981 года работу главного внештатного ревматолога отдела здравоохранения ведет И.В. Кудрявцева.

Большую помощь в организационно-методической работе, в подготовке кадров врачей- ревматологов оказывает Институт ревматологии АМН СССР: рассылаются методические рекомендации, рецензии на отчеты о работе центра; прошли усовершенствование по ревматологии 2 сотрудника центра.

Разделение кардиоревматологической службы благотворно сказалось на организации помощи больным ревматическими заболеваниями: укрепились штаты ревмоцентра (2 врача-ревматолога ведут консультативный прием, в том числе главный ревматолог); увеличилось до 12 количество ревматологических кабинетов, возросло число больных, находящихся на диспансерном учете у специалистов; стали активно наблюдаться больные ревматическими заболеваниями суставов и соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит и др.); снизилась первичная заболеваемость ревматизмом; увеличилась средняя продолжительность жизни больных ревматическими заболеваниями; уменьшился первичный выход на инвалидность. В этих условиях новое практическое направление в деятельности всех подразделений ревматологической службы было определено приказом М3 СССР № 420 от 16.04.84 г. «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию медицинской помощи больным ревматическими заболеваниями».

http://m-nsk.ru/
Накопленный научный потенциал, подготовленные научные и практические кадры объединились в созданном в 1985 г. Областном научно-практическом обществе ревматологов, насчитывающем в своих рядах 52 члена. Председателем общества по праву стал чл.-кор. АМН СССР директор ИКИ СО АМН СССР профессор В.П.Лозовой. Заместителем председателя был назначен заведующий 3-й кафедрой терапии НГМИ профессор А.А.Демин; секретарем общества — мл. научн. сотрудник, канд. мед.наук Л.П.Коненкова; казначеем — мл. научн. сотрудник, канд.мед.наук Н.М.Старостина. Членами правления явились ст. научн. сотрудник, канд.мед.наук ИКИ СО АМН СССР Е.М.Петрова; руководитель лаборатории иммуно-фармакологии д-р мед.наук В.С.Ширинский; главный ревматолог отдела здравоохра-нения И.В. Кудрявцева; главный кардиоревматолог городского отдела здравоохранения В.В.Клепикова.

Ежегодно проводились 4 заседания общества, посвященные актуальным вопросам ревматологии, апробации диссертационных работ; доводились до сведения медицинской общественности материалы всесоюзных и международных конференций, пленумов правления Всесоюзного научного общества ревматологов, съездов ревматологов, нефрологов и других смежных специальностей. Члены Ревматологического общества проводили лекции и семинары в лечебно-профилактических учреждениях города; вели активную консультативную работу в центре и при выезде в лечебно-профилактические учреждения города; занимались профилактической и просветительской деятельностью среди населения города, используя средства массовой информации — газеты, радио, телевидение; читали лекции; составляли методические рекомендации для врачей, справки о состоянии оказания помощи больным ревматическими заболеваниями.

С 1983 г. консультативный прием на базе ревмоцентра проводят сотрудники кафедры госпитальной терапии НГМИ доценты: канд. мед.наук Т.Н.Сентякова, В.П.Дробышева, позднее — канд.мед.наук Н.Н.Чапаева.

К 1986 году в целом сложилась следующая структура Ревматологической службы Новосибирска. Возглавляет и направляет работу Ревматологической службы Городской ревматологический центр, существовавший в составе отделения клинической иммунологии поликлиники № 5, (позже — № 4), затем вошедший как ревматологический кабинет в выделившийся в апреле 1992 года в самостоятельное муниципальное учреждение диспансер клинической иммунологии. Это стало возможным благодаря четкому пониманию руководства отрасли того, что эффективность работы специализированных служб реальна при разумной концентрации сил и средств, а не при их распылении. В создании диспансера приняли активное участие как органы практического здравоохранения, так и научно-исследовательские учреждения, в первую очередь ИКИ СО АМН СССР под руководством профессора В.П.Лозового.

В 2000-х Городской ревматологический центр существал в виде ревматологического отделения ГМДКИ, в составе которого трудились 4 штатных сотрудника и 4 совместителя (сотрудники НГМД и ИКИ СО РЛМН). Квалификация штатных сотрудников: 3 врача-ревматолога высшей категории (I—II категории (по стажу); 1 канд.мед.наук — главный внештатный ревматолог УЗМ И.В.Кудрявцева и 1 — без категории (вновь принятый молодой врач). Квалификация совместителей: 1 д-р мед. наук, (профессор Т.Н.Сентякова); 1 канд.мед. наук (доцент Н.М.Чапаева); аспирант ИКИ СО РАМН; 1 научный сотрудник ИКИ СО РАМН. Все сотрудники имели сертификат по специальности, проходили один раз в 5 лет усовершенствование. Врачи вели научную работу; в стадии завершения диссертационная работа на соискание ученой степени кандидата медицинских наук заведующего ревматологическим отделением Н.Н.Чижова.

http://m-nsk.ru/
 В это время повышается число консультированных больных, что связано как с увеличением числа врачей, ведущих прием, так и с ростом авторитета центра. Кроме консультативной работы, проводятся диагностические и лечебные пункции суставов; выполняются лабораторные методики, значимые для диагностики ревматических заболеваний.

В амбулаторной сети города действовали 11 ревматологических кабинетов; в 7 из них врачи-ревматологи работают на полную ставку, в остальных — это совместители. Все врачи имели соответствующую подготовку врача высшей категории, 2 — первой категории по специальности, 1 — высшей категории по терапии.

Стационарное звено специализированной службы в связи с перестройкой оказалось почти полностью редуцированным и свелось к 15 койкам в 1-й МКБ и специализированным «госпитальным» койкам кафедры госпитальной терапии на базе 11-й БСМП (20 коек). Акцент оказания специализированной помощи сместился в сторону амбулаторного звена.

Так как в патогенезе основных ревматических заболеваний лежат нарушения иммунного гомеостаза, решено было объединить под «крышей» диспансера и другие разделы внутренних болезней, в основе которых лежат так же «поломки» иммунной системы. В результате этого в состав диспансера была введена аллергологическая служба города и впервые в практическом здравоохранении открыт кабинет клинического иммунолога; в работу имеющейся лаборатории были внедрены методы тестирования иммунного статуса.

Лаборатория в составе Ревматологического центра выросла в крупную иммунологическую лабораторию, выполняющую иммунологические тесты, необходимые для диагностики ревматических заболеваний и иммунодефицитных состояний для пациентов всего города; совершенствуются методики исследования. Курирует работу лабораторного подразделения с 2000 г. ведущий научный сотрудник ИКИ СО РАМН руководитель группы молекулярной иммунологии, канд.мед.наук С.В.Сенников. Определенную помощь оказывали специализированные отделения Клиники иммунопатологии имени В. П. Лозового ИКИ СО РАМН, открытой в 1995 г.

Источник: «История здравоохранения Новосибирска». Под ред. В.М. Чернышева, А.Ф. Финченко. Мэрия Новосибирска, Управление здравоохранения. Новосибирск, 2005 год.

Оценить материал

Вернуться ко всем новостям

Комментарии 0
Подписаться на комментарии
Добавить комментарий
Читайте также