Туберкулёз глаза (A18.5+)
Специалисты выделяют две самостоятельные разновидности этого заболевания – туберкулёзно-аллергические поражения глаз и метастатический туберкулёз глаз.
Причины
Инфицирование микобактерией туберкулёза. Бактерия проникает через кровь из первичного очага. Туберкулёзно-аллергическое поражение глаз развивается при сенсибилизации к туберкулёзному антигену.
Для клинической картины туберкулёзных заболеваний глаз характерно разнообразие проявлений и отсутствие специфических симптомов. При наиболее часто встречающихся гематогенных поражениях присутствуют симптомы:
– болевой синдром;
– высокое внутриглазное давление;
– вялотекущее воспаление конъюнктивы;
– слабо выраженное расширение сосудов глазного яблока;
– светобоязнь;
– помутнение стекловидного тела;
– сращение и заращение зрачка.
– осложнения, которые могут принимать форму отслойки сетчатки или пигментного эпителия, катаракты, вторичной глаукомы, неврита зрительного нерва, что в конечном счёте приводит к ухудшению зрения.
Для туберкулёзно-аллергических заболеваний глаз характерны бурное начало и резкая выраженность воспалительного процесса (конъюнктивит), быстрое его стихание и склонность к рецидивам.
Для диагностики туберкулёза глаз проводят:
– офтальмологическое обследование: офтальмоскопия, световая биомикроскопия глаза, ультразвуковая диагностика глаза, офтальмохромоскопия, периметрия и кампиметрия, и др.
– туберкулиновые пробы;
– молекулярно-биологическая диагностика;
– иммунодиагностика;
– поиск других очагов туберкулёза;
– пробное лечение противотуберкулёзными препаратами.
– применяют схемы из нескольких противотуберкулёзных препаратов;
– антибактериальные препараты;
– противовоспалительные;
– десенсибилизирующие;
– ангио- и ретинопротекторы;
– иммуномодуляторы;
– местно вводятся глюкокортикостероиды.
Лечащий врач: фтизиатр, офтальмофтизиатр.