18+

Туберкулёз глаза (A18.5+)

Туберкулёз глаз
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение
Туберкулёз глаз – заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза, одна из форм внелёгочного туберкулёза. Болезнь носит длительный, нередко рецидивирующий характер. Клинические проявления разнообразны и могут включать снижение зрительных функций, иногда до слепоты, часто приводит к продолжительной потере трудоспособности.

Специалисты выделяют две самостоятельные разновидности этого заболевания – туберкулёзно-аллергические поражения глаз и метастатический туберкулёз глаз.

Причины

Инфицирование микобактерией туберкулёза. Бактерия проникает через кровь из первичного очага. Туберкулёзно-аллергическое поражение глаз развивается при сенсибилизации к туберкулёзному антигену.

Для клинической картины туберкулёзных заболеваний глаз характерно разнообразие проявлений и отсутствие специфических симптомов. При наиболее часто встречающихся гематогенных поражениях присутствуют симптомы:

– болевой синдром;

– высокое внутриглазное давление;

– вялотекущее воспаление конъюнктивы;

– слабо выраженное расширение сосудов глазного яблока;

– светобоязнь;

– помутнение стекловидного тела;

– сращение и заращение зрачка.

– осложнения, которые могут принимать форму отслойки сетчатки или пигментного эпителия, катаракты, вторичной глаукомы, неврита зрительного нерва, что в конечном счёте приводит к ухудшению зрения.

Для туберкулёзно-аллергических заболеваний глаз характерны бурное начало и резкая выраженность воспалительного процесса (конъюнктивит), быстрое его стихание и склонность к рецидивам.

Для диагностики туберкулёза глаз проводят:

– офтальмологическое обследование: офтальмоскопия, световая биомикроскопия глаза, ультразвуковая диагностика глаза, офтальмохромоскопия, периметрия и кампиметрия, и др.

– туберкулиновые пробы;

– молекулярно-биологическая диагностика;

– иммунодиагностика;

– поиск других очагов туберкулёза;

– пробное лечение противотуберкулёзными препаратами.

– применяют схемы из нескольких противотуберкулёзных препаратов;

– антибактериальные препараты;

– противовоспалительные;

– десенсибилизирующие;

– ангио- и ретинопротекторы;

– иммуномодуляторы;

– местно вводятся глюкокортикостероиды.

Лечащий врач: фтизиатр, офтальмофтизиатр.