Туберкулёз мочеполовых органов (A18.1+)
Туберкулёз мочеполовых органов – хроническое заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза, которое характеризуется развитием в разных органах мочевыделительной и(или) половой системы специфического туберкулёзного воспаления. Мужчины и женщины страдают одинаково часто. Чаще поражаются почки и мочевой пузырь. Но возможно также вовлечение предстательной железы, мочеиспускательного канала, маточных труб, эндометрия.
Причины
Инфицирование микобактерией туберкулёза. При данной локализации процесса микроб проникает в основном через кровь из первичного очага в лёгких. Способствуют развитию болезни:
– общие факторы: переохлаждение, голодание, профессиональные вредности, респираторные инфекции, эндокринные болезни;
– местные факторы: травматические повреждения органов забрюшинного пространства, сопутствующие урологические болезни.
Отсутствие специфических симптомов и сходство со многими урологическими заболеваниями – характерная особенность данной патологии. Клинические проявления зависят от глубины и распространенности изменений в органах.
При поражении почек:
– явления интоксикации (субфебрильная температура тела, общая слабость, недомогание и т. п.);
– умеренные боли в поясничной области;
– гематурия – кровь в моче; она может быть значительной, безболезненной, внезапно появляться и исчезать;
– пиурия – гной в моче.
При туберкулёзе мочевого пузыря появляются частые позывы к мочеиспусканию, однако количество выделяемой мочи остается прежним. Мочеиспускание обычно затруднено и болезненно.
При туберкулёзе мужских половых органов больных беспокоит дискомфорт в яичках. Придатки яичек становятся плотными, бугристыми и болят.
Туберкулёз женских половых органов может проявляться болью внизу живота, нарушением менструального цикла (вплоть до аменореи). Часто при туберкулёзе половых органов развивается бесплодие.
Диагностируется на основании осмотра больного и результатов исследований:
– общий анализ мочи;
– бактериоскопия;
– бактериологическое исследование;
– рентгенография, в т. ч. экскреторная урография;
– ангиография;
– цистоскопия;
– туберкулиновые пробы;
– компьютерная томография.
Лечение зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях применяют схемы из нескольких противотуберкулёзных препаратов. Антибактериальные препараты. На поздних стадиях разные виды и объёмы хирургических вмешательств.
Лечащий врач: фтизиатр.
Смотрите также: