Балантидиаз (A07.0)
Балантидиаз – это инфекционное протозойное заболевание, развивающееся в результате внедрения в организм реснитчатой инфузории рода Балантидиум. Для заболевания характерно язвенное поражение толстой кишки, тяжёлое течение и высокая летальность при отсутствии лечения или его позднем начале.
Болезнь чаще регистрируется в южных областях, но единичные случаи могут встречаться повсеместно, особенно в регионах с развитым свиноводством, т.к. свиньи – основной естественный носитель возбудителя. Инфицирование человека происходит через загрязнённую фекалиями воду или пищу. Больные балантидиазом и носители не считаются источником опасности.
При внедрении в кишечник балантидии становятся причиной механического повреждения кишечного эпителия и путём воздействия токсических метаболитов вызывают некротизирующий эффект.
Выделяются клинические формы балантидиаза – острая, хроническая, субклиническая. Смертность от болезни может быть от 3 до 20%. Среди осложнения болезни могут быть опасные: кишечное кровотечение, околопрямокишечный абсцесс, обезвоживание и др.
В целях индивидуальной профилактики надо соблюдать правила личной гигиены, особенно при контакте со свиньями, обработке их туш.
Причины
Возбудитель балантидиаза – реснитчатая инфузория Балантидия коли. Встречается данное простейшее в вегетативной форме и в форме цист, устойчивых к факторам внешней среды. Основным естественным носителем балантидий служат свиньи. Механизм передачи алиментарный.
Балантидиаз нередко имеет бессимптомное течение, иногда на протяжении лет. Возможно длительное носительство возбудителя балантидиаза, который лишь в результате действия факторов, ослабляющих защитные силы организма (развитие иммунодефицита, хронический стресс, нарушение
питания), активируется, что сопровождается появлением явных клинических проявлений.
При развитии острой формы заболевания появляется:
– повышенная температура тела;
– проявления общей интоксикации;
– симптомокомплекс, характерный для поражения кишечника (боли в брюшной полости, жидкий стул, вздутие кишечника, тенезмы).
В кале появляется слизь и кровь. Среди характерных признаков также спазмированность и болезненность толстой кишки, увеличение размеров печени.
В случае тяжёлого течения интоксикация сильнее выражена, высокая температура тела, понос до 20 эпизодов в сутки, кал с примесью слизи, крови, имеет гнилостный запах.
При хроническом течении интоксикация слабо выражена, температура в норме, стул не более 2 – 3 раз за сутки.
Диагностика основана на клинических признаках, выявляемых врачом при осмотре пациента, важны данные эпиданамнеза. Дополнительно проводятся:
– обнаружение возбудителя в кале (проводится микроскопия испражнений);
– рекотороманоскопия.
Лечение при выявлении балантидиаза подразумевает использование противопаразитарных препаратов курсами. В среднем проводится 2 – 3 пятидневных курса.
При наличии интоксикации и обезвоживания применяются внутривенные растворы: изотонический раствор хлорида натрия, раствор глюкозы, белковые растворы.
Лечащий врач: инфекционист.
Смотрите также: