Ваш город:
18+

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (B20-B24)

ВИЧ (Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека)
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение
ВИЧ-инфекция – инфекционная болезнь, развивающаяся в результате заражения вирусом иммунодефицита человека и приводящая к повреждению иммунной системы.

Вирус поражает клетки иммунной системы (Т-лимфоциты, моноциты, дендритные клетки и др.), в которых живёт и размножается. В результате этого развивается медленно прогрессирующий дефект иммунной системы, который приводит к развитию вторичных поражений в виде инфекционных (туберкулёз, цитомегаловирусная инфекция и др.) и паразитарных болезней, злокачественных образований (саркома Капоши, лимфома Беркитта и других злокачественных новообразований лимфатической, кроветворной систем).

Выделяют 4 стадии болезни. Стадия, когда появляются вторичные поражения и которая непосредственно приводит к смерти пациента, называется СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита).

Без лечения от заражения до смерти проходит в среднем 9—11 лет. При развитии синдрома приобретенного иммунного дефицита остаток жизни составляет около 9-12 месяцев.

Причины

Инфекция передаётся через кровь, семенную жидкость, влагалищные выделения и женское молоко. Через такие биологические жидкости как слюна, пот, слезы и моча вирус не передаётся.

Наличие заболеваний, передающихся половым путём, увеличивает вероятность передачи ВИЧ в 3-5 раз.

Основные пути заражения:

– половые контакты;
– применение загрязнённых шприцев, игл;
– переливание инфицированной крови;
– инфицирование ребенка от матери в ходе беременности, родов, при грудном вскармливании.

Начальные проявления могут быть похожи на грипп, возможно, более сильный, чем обычно. Затем состояние нормализуется, и пациент с ВИЧ-инфекцией может чувствовать себя вполне нормально. При прогрессировании ВИЧ-инфекции появляются: 

– необъяснимое повышение температуры тела и понос более 1 месяца; 
– снижение массы тела; 
– повышенная потливость; 
– частые острые респираторные инфекции; 
– кандидозное поражение слизистой полости рта, глотки; 
– краевой и язвенно-некротический гингивит (воспаление дёсен); деструктивный парадонтит; 
– опоясывающий герпес, рецидивирующие фарингит и синусит (воспаление околоносовых пазух). 

При развитии СПИДа появляются характерные для организма с ослабленным иммунитетом заболевания: туберкулёз, цитомегаловирусная инфекция, пневмоцистная пневмония, генерализованный сальмонеллёз, криптоспоридоз, поражения головного мозга (энцефалит), злокачественные опухоли, в т.ч. множественные и др.

Диагностика основана на определении в крови антител к вирусу: применяют иммуноферментный анализ (ИФА). Однако антитела появляются не сразу, а только спустя минимум 2 недели, максимум 12 месяцев. Как правило, делается повторное обследование. 

Возможно непосредственное определение вируса, его антигена. 

Применяются специальные антиретровирусные препараты, которые не уничтожают вирус, но останавливают его размножение. Это позволяет значительно отдалить момент развития СПИДа.  

Лечащий врач: иммунолог, венеролог.