Хронический психологический стресс – распространенное в наши дни явление. Все больше исследований указывают на то, что хронический стресс наносит вред не только психическому здоровью, но и подрывает работу желудочно-кишечного тракта. В том числе, он может негативно сказаться на микробиоме кишечника.
«Хронический стресс может менять разнообразие и состав микробиома кишечника и приводить к дисбалансу или дисбактериозу», – сказала в интервью Medscape Аасма Шаукат, доктор медицинских наук, магистр общественного здравоохранения, гастроэнтеролог. Она объяснила, что нормальный баланс микроорганизмов, которые считаются полезными, в этом случае нарушается, а колонии вредных микроорганизмов размножаются.
Упоминаются исследования за последние пять лет, где показана связь хронического стресса с изменениями в составе микробиома. Например, исследование с медработниками, которые работали в пандемию COVID-19. Пандемия сопровождалась значительной депрессией, тревогой и стрессом, а также у медиков фиксировался дисбактериозом кишечника, который сохранялся не менее полугода.
В другом исследовании взрослых была выявлена связь между стрессом и повышенным уровнем эшерихий и шигелл, рост которых связывают, в том числе, с воспалительными заболеваниями кишечника.
Систематический обзор исследований, сделанный в 2023 году, показал, что стресс связан с со снижением количества полезных для кишечника рода бактерий лахноспир и Phascolarctobacterium, которые производят полезные короткоцепочечные жирные кислоты, поддерживающие слизистую оболочку кишечника и иммунную систему.
Появляются новые данные, указывающие на связь между микробиомом кишечника и посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Так, недавнее исследование обнаружило различие в составе микробиоты кишечника у людей с ПТСР и лиц из контрольной группы, которые пережили травму, но не имеют ПТСР.
Доктор дает объяснение: стресс влияет на выработку мозгом нейротрансмиттеров, таких как серотонин, который контролирует тревожность, настроение, сон и многие другие функции мозга. Но серотонин также проникает через гематоэнцефалический барьер, и в кишечнике даже больше серотониновых рецепторов, чем в мозге, поэтому дисбаланс серотонина может фактически влиять на микробиом кишечника посредством передачи сигналов на уровне нейротрансмиттеров.
Кроме того, стресс может влиять на сон, а сон бладает регулирующими свойствами для кишечных бактерий. Стресс также подрывает иммунитет, что может сделать кишечный барьер уязвимым для атак бактериальных токсинов, которые могут проникнуть сквозь кишечный барьер, нарушить его и попасть в кровоток, вызвав воспаление.
Помимо борьбы со стрессом доктор дает совет следить за питанием: увеличить потребление продуктов, полезных для кишечника, которые способствуют росту колоний полезных бактерий. Среди них – ферментированные продукты, йогурт, кимчи, семена чиа, комбуча, маринованные овощи и цельнозерновые продукты.
Проводилось исследование, подтвердившее, что «психобиотическая диета» - диета с высоким содержанием пребиотиков и ферментированных продуктов – связана с уменьшением восприятия стресса и незначительными полезными изменениями в составе микробов.
Шаукат также рекомендует регулярно заниматься физической активностью, которая благотворно влияет на микробиом кишечника, помогая регулировать его моторику. Физические упражнения также улучшают настроение и помогают снять стресс.