Онкологи Центра Мешалкина удалили пациенту огромную опухоль, которая заняла все пространство грудной клетки. Мужчина приехал в Центр из Алтайского края – он думал, что виной симптомов является больное сердце.
Тридцать лет назад у жителя Алтайского края была выявлена доброкачественная опухоль плевры, окружающей легкие – редкая онкологическая патология. Опухоль в тот момент была небольших размеров: врачи сначала взяли пациента на наблюдение, а через пять лет, увидев рост опухоли, рекомендовали операцию – но мужчина отказался, поскольку качество жизни от этого не страдало.
В этом году у 59-летнего пациента появились жалобы на сердце: характерные давящие боли в груди, нарушения сердечного ритма, одышка, осиплость голоса. По симптомам и в связи с возрастом можно было заподозрить ишемическую болезнь сердца, но причина оказалась в другом. Алтайские врачи провели обследование и обнаружили, что опухоль достигла гигантских размеров – до 45 см в поперечнике – и заняла все пространство грудной клетки, сместив и сдавив легкие, пищевод, трахею, диафрагму и сердце. Была вероятность, что опухоль могла прорасти и в сердце – поэтому мужчине рекомендовали обратиться в новосибирский Центр Мешалкина.
По словам Алексея Петрова, ведущего торакального хирурга-онколога Центра, так называемая солитарная фиброзная опухоль считается условно доброкачественной, но со злокачественным потенциалом. Метастазов у пациента не было, но опасность была в другом: под давлением опухоли одно из легких спалось и не работало, а также нарушилась работа сердца – в любой момент оно могло остановиться.
Удаление опухоли было запланировано с расчетом, что в любой момент к операции могли подключиться сердечно-сосудистые хирурги и кардиоанестезиологи. Однако, кардиохирургический этап вмешательства не понадобился: сердце оказалось не затронуто онкологическим процессом. Тем не менее, операция оказалась очень сложной из-за веса опухоли – 4 килограмма. Чтобы выделить ее из окружающих тканей хирургам пришлось выполнить два хирургических доступа. Объем перелитой пациенту крови составил около 5 литров.
После того, когда сердце заняло свое место в грудной клетке, сердечный ритм нормализовался, через несколько дней исчез парез гортани и восстановился голос, показатели крови пришли в норму. На 12-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии пациент выписан домой.