В России вступили в силу обновленные правила организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях. Минздрав РФ расширил функции школьных медпунктов, утвердил целевую модель их лицензирования и анонсировал масштабное развитие выездных медицинских бригад для ранней профилактики заболеваний у школьников по всей стране.
В Министерстве здравоохранения Российской Федерации подвели итоги работы по организации медицинского сопровождения в школах и других образовательных организациях. Глава ведомства Михаил Мурашко подчеркнул, что главной задачей является формирование целостной системы охраны здоровья детей, где образование и здравоохранение функционируют в едином контуре. По его словам, акцент делается не только на своевременном оказании помощи, но и на раннем выявлении рисков, профилактике заболеваний и создании условий для сохранения здоровья на протяжении всего периода обучения. Для этого министерство последовательно обновляет нормативную базу, укрепляет кадровый потенциал и расширяет доступность медпомощи, сообщается на сайте Минздрава РФ.
Заместитель Министра здравоохранения РФ Евгения Котова сообщила, что в стране уже сформирована необходимая правовая основа, закрепленная в федеральных законах, санитарных правилах и ведомственных приказах. Обновленный порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, включая период их обучения и воспитания, вступил в силу 1 сентября 2025 года и является обязательным для исполнения.
Новые правила также приведены в соответствие с законодательством о лицензировании медицинской деятельности и санитарно-эпидемиологическом благополучии. Это позволяет организациям любой формы собственности и ведомственной принадлежности получать лицензию на работу медицинского кабинета в школе. При этом целевой моделью Минздрав считает вариант, при котором лицензирование осуществляет базовая медицинская организация (например, поликлиника), которая открывает медпункт в школе и включает его работников в свой штат.
Новый порядок актуализировал функции школьного медпункта, доведя их число до 22. В этот перечень вошли оказание экстренной и неотложной помощи, проведение вакцинации и направление ребенка в профильную медицинскую организацию при наличии показаний. Кроме того, для детей с хроническими заболеваниями, состоящих на диспансерном учете, теперь предусмотрена возможность приема лекарств и специализированных продуктов лечебного питания непосредственно в школе по заявлению родителей. Для учащихся с особенностями здоровья Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей подготовил отдельные методические рекомендации.
Отдельное внимание в новой системе уделено профилактике. Поскольку многие риски, связанные с нерациональным питанием, низкой двигательной активностью и вредными привычками, формируются именно в школьном возрасте, Минздрав провел анализ законодательства и подготовил предложения по его совершенствованию. Все профилактические направления, включая осмотры и вакцинацию по национальному календарю прививок, жестко закреплены в приказе ведомства.
Для повышения доступности медпомощи в рамках национального проекта «Семья» развивается выездная форма профилактических осмотров. На сегодняшний день уже закуплено 123 автомобиля, оснащенных переносным медицинским оборудованием. Выездные бригады будут проводить осмотры непосредственно в школах, детских садах и отдаленных населенных пунктах, что расширит возможности раннего выявления заболеваний. Всего до 2030 года планируется приобрести 638 таких автомобилей.
Главный внештатный детский специалист по медицинской помощи в образовательных организациях Минздрава России Жанетта Горелова детализировала роль школьного медика как ключевого звена системы. По ее словам, школьный врач или фельдшер является первым, к кому должен обратиться ребенок при ухудшении самочувствия или травме в течение учебного дня.
Специалист в школе оформляет справки для допуска к занятиям после болезни, разъясняет родителям особенности группы здоровья ребенка и возможные ограничения по физкультуре. В его обязанности также входят рекомендации по режиму дня, питанию, коррекции осанки и зрения, а также помощь в адаптации к школьной среде, что особенно важно для первоклассников.
Школьный медработник организует вакцинацию, проводит противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекций и участвует в планировании диспансерных осмотров с привлечением узких специалистов. Ведя учет детей, находящихся на диспансерном наблюдении, медик выявляет факторы риска, такие как избыточная масса тела или повышенное артериальное давление, и предлагает администрации школы меры по созданию оптимальных условий для охраны здоровья учащихся. Важной частью работы остается гигиеническое воспитание: медики проводят лекции и беседы с детьми, родителями и педагогами о профилактике хронических заболеваний и формировании здорового образа жизни.
Такой комплексный подход, по оценке Минздрава, позволяет обеспечить школьникам своевременную медицинскую помощь и создать в образовательных учреждениях среду, способствующую сохранению физического и психоэмоционального благополучия детей.