Туляремия (A21)
Туляремия – инфекционная болезнь, для которой свойственно поражение лимфатических узлов, кожи, слизистых оболочек и других органов, развитие лихорадки и общей интоксикации. Является зоонозным заболеванием с природными очагами. Распространена разных частях России.
Источник инфекции – разного вида грызуны (домовые мыши, зайцы и т.д.). Человек заражается в результате контакта с ними, при укусе заражённым клещом, комаром, блохой, через пищу и при вдыхании возбудителя, т.е. возбудитель туляремии может проникнуть в организм многими способами.
В зависимости от этого различают пути заражения через кожу, через ЖКТ и дыхательную систему.
Клинические формы туляремии различаются так же от места внедрения инфекции: бубонная и кожно-бубонная форма, пневмоническая, кишечная и ангинозно-бубонная и др.
Туляремия может осложняться абсцедированием в лёгких, менингитом, перикардитом, перитонитом и другими опасными состояниям.
При своевременном и правильном лечении наступает выздоровление, после чего развивается иммунитет.
Возможна специфическая профилактика – иммунизация живой вакциной.
Причины
Туляремия вызывается мелкими неподвижными грамотрицательными коккобациллами Францизелла туляренсис (мелкие палочки, устойчивые во внешней среде).
Инкубационный период 3-7 дней. Болезнь возникает внезапно. Для клинической картины туляремии свойственно:
– ознобы, температура тела скоро достигает 39 – 40°С; лихорадка длится 2 – 3 недели. В период выздоровления может длительно сохраняться субфебрильная температура;
– значительная головная боль, слабость, боли в мышцах, бессонница, возможно рвота;
– в ряде случаев – сыпь.
Другие клинические проявления зависят от формы туляремии.
Диагностика основывается на характерных клинических признаках, выявляемых врачом при осмотре пациента и данных эпиданамнеза. Для верификации диагноза проводятся лабораторные исследования (серологические реакции) и кожные пробы с тулярином.
При установке диагноза туляремии могут назначаться:
– антибактериальная терапия;
– симптоматическая терапия;
– хирургическое лечение при нагноении бубонов.
Лечащий врач: инфекционист.