Пинта (A67)
Пинта – хроническое тропическое инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами. Бактерия внедряется в организм сквозь кожный покров, реже сквозь слизистые. Происходит поражение клеток в ростковом слое эпидермиса в виде акантоза, гиперкератоза, отёка, нарушения пигментной функции, развития регионарных лимфаденитов. На поздней стадии происходит очаговая атрофия верхнего слоя кожи с гибелью меланоцитов. Резервуаром возбудителя служит больной человек. Основным путём передачи служит контактный путь – через повреждённую кожу. Возможно заражение при укусах насекомых, мошки, клопов.
Пинта встречается в эндемичных районах Центральной и Южной Америки. Отдельные случаи встречаются в экваториальной Африке, юге Азии.
Профилактика подразумевает избегание прямого контакта с больными людьми. Меры предупреждения укусов кровососущих насекомых.
Причины
Возбудитель пинты – бактерия бледная трепонема, её подвид каратеум. Имеется её тесное родство с бледной трепонемой паллидум, возбудителем сифилиса.
Распространению инфекции благоприятствуют плохие социально-экономические условия жизни населения, плохая личная гигиена, плохая одежда и перенаселённость.
Инкубационный период 7 – 21 сутки. В месте проникновения микроба формируется эритематозная чешущаяся папула, постепенно увеличивающаяся в размерах до нескольких сантиметров (порядка 1 см за месяц). В окружности папулы спустя 6 – 12 месяцев образуются мелкие пинтиды, зудящиеся, в большом числе, имеющие различную величину, форму, цвет (голубой, серый, бурый, желтый, красноватый и др.). Поверхность их шелушится и напоминает отчасти чешуйчатый лишай, может приобретать лихеноидный вид.
На поздней стадии на кожном покрове имеется обилие пятен ахроматичного и пигментированного вида. Имеется гиперкератоз в области подошв, ладоней, могут возникать трещины, пигментные изменения в области ногтевых пластинок.
Общее состояние обычно не страдает, больные сохраняют трудоспособность.
Применяются антибиотики. Лечение, начатое в ранние сроки, приводит к излечению от болезни.
Лечащий врач: инфекционист.