Ваш город:
18+

Острый гепатит E (B17.2)

Гепатит E
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Гепатит Е – острое заболевание из разряда инфекционных, с преимущественным поражением печени, вызываемое заражением вирусом гепатита Е. Болезнь характеризуется острым циклическим течением. Бывают безжелтушные и стёртые формы. Заболевание особенно распространено в странах жаркого климата и с неудовлетворительным водоснабжением.

Обладает особенностью протекать в тяжёлой форме, с симптомами острой печёночной недостаточности у беременных и в раннем послеродовом периоде. Беременность в таких случаях часто заканчивается неблагоприятно – внутриутробной гибелью плода или же выкидышем. Из родившихся детей в течение месяца погибает половина. Летальность у беременных с гепатитом Е порядка 20-40%.

Чаще заболевают люди в возрасте 15-29 лет, дети болеют реже. При отсутствии хронических заболеваний печени в большинстве случаев гепатит Е заканчивается выздоровлением. В редких случаях болезнь протекает в тяжёлой форме и приводит к острой печеночной недостаточности, что является опасным потенциально смертельным осложнением. После болезни формируется стойкий иммунитет, однако известны повторные случаи заболевания гепатитом Е.

Причины

Источник инфекции – больной гепатитом E человек. Вирус обнаруживается кале, крови. Основной способ передачи – через загрязнённую фекалиями воду, продукты, грязные руки, разные загрязнённые предметы. Возможно инфицирование через кровь при переливании. Так же вирус может передаваться от беременной плоду. О передаче вируса половым путем данных нет.

Симптомы значительно схожи с таковыми при гепатите А. Инкубационный период составляет 15-45 дней. Проявления болезни зависят от стадии заболевания. В преджелтушной стадии:

– повышенная температура тела (38-40°С);

– головная и мышечная боли;

– снижение аппетита;

– тошнота и давление в верхних отделах живота. Могут иметься симптомы, схожие с отравлением – тошнота, рвота, понос и т.д.

С появлением желтухи в состоянии больного улучшения не наступает, присоединяются:

– желтушная окраска склер, кожи;

– тёмный цвет мочи;

– светлый цвет кала и др.

Общая продолжительность клинических проявлений заболевания около 2-3 недель.

Диагностика основана на комплексе данных, включая эпидемиологические данные, клинические, лабораторные. Основные методы обследования:

– комплекс лабораторных, биохимических и иммунологических исследований для оценки функционального состояния печени, выявления маркёров гепатита Е;

– ультразвуковое исследование печени, селезёнки, с допплеровским исследованием;

– биопсия печени.

Этиотропная терапия не разработана. Комплексное лечение включает:

– соблюдение диеты с отказом от острых, пряных блюд, животных жиров, жареных блюд, алкоголя;

– дезинтоксикационная терапия;

– гепатопротекторы;

– энтеросорбенты;

– ферментные препараты;

– витамины В1, В2, В6, В12, фолиевая кислота, токоферол, никотинамид.

Лечащий врач: инфекционист, гепатолог.

Смотрите также:
Гепатит С