Миаз (B87)
Миаз – это паразитарное заболевание, развивающееся в результате проникновения и паразитирования личинок мух и (или) оводов в тканях и полостях человеческого организма.
Насекомые могут обсеменять яйцами незакрытые раны, глаза, уши, носовые ходы, а также помещать их подкожно. Иногда наблюдаются внутренние поражения как результат случайного проглатывания личинок.
Среди эндемичных районов – тропические регионы в Африке, Южной Америке, Мексике и т.д.
Миазы делятся на случайные, факультативные и облигатные, тканевые и полостные.
Случайные развиваются при внедрении личинок многих видов мух (комнатная, домовая, серая, мясная).
Причина факультативных чаще личинки мух, развивающихся в гниющих субстанциях (синяя, зелёная муха). Они могут откладывать яйца в незащищённые раны, носовые ходы, ухо при наличии там воспаления.
Облигатные происходят при внедрении личинок живородящих видов мух, которые развиваются именно как паразиты. Они бывают доброкачественные и злокачественные, когда происходит одномоментное внедрение большого количества личинок. Злокачественный миаз может приводить к смерти больного. В других случаях при своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.
Причины
Возбудителями миазов могут являться личинки разных видов мух, чаще же мухи тумбу и песчаной блохи, которая может проникать в кожу с развитием образования величиной с горошину, с последующим развитием болезненных изъязвлений. В России описаны случаи заражения человека личинками вольфартовой мухи, что вызывает злокачественный миаз, а также личинками оводов.
Болезнь чаще течёт в острой форме. Личинки мухи, попав в ткани могут разрушать их вплоть до костей. Внешне ход, сделанный личинкой, выглядит красноватым утолщением кожных покровов в виде тонкой продолговатой дорожки, может иметь сходство с зажившей царапиной.
При поражении глаза появляются признаки воспаления, режущая боль, слёзотечение, позже нагноение.
При поражении внутренних органов могут возникать симптомы напоминающие таковые при прободении кишечника или абсцессах в паренхиматозных органах.
Диагностика основана на характерных клинических признаках, выявляемых врачом при осмотре пациента. Важны данные эпидемиологического анамнеза. Дополнительно могут быть назначены различные лабораторные исследования, паразитологические исследования (обнаружение паразита).
Главным образом лечение заключается в удалении паразитов. Часто хирургическим методом. В случае подкожных поражений иногда возможно консервативное лечение путём воздействия на ходы паразита минеральными маслами и другими средствами.
Лечащий врач: паразитолог, хирург, офтальмолог.