Подагра (M10.0 - M10.9)
Подагра – прогрессирующее хроническое обменное заболевание, характеризующееся отложением в тканях организма кристаллов мочевой кислоты. Преимущественно поражаются суставы, почки и мочевыводящие пути (образование камней). В основе болезни лежит нарушение пуринового обмена и накопление мочевой кислоты в организме. Чаще болеют мужчины. Бывает первичная и вторичная.
Факторы, способствующие развитию подагры:
– повышенное поступление в организм пуринов: большое количество красного мяса субпродуктов, кофе, какао, шоколада, алкоголя (пива в особенности);
– затруднённое удаление мочевой кислоты из организма (почечная недостаточность);
– наследственная предрасположенность (дефекты ферментов, контролирующих обмен мочевой кислоты), артериальная гипертония, высокий уровень липидов в крови.
Основные проявления подагры это:
– Артрит;
– мочекаменная болезнь;
– поражение почек - нефрит;
– кожные проявления - тофусы.
Подагрический артрит проявляется внезапной и очень сильной болью в суставе, его покраснением и отёком. Провоцирующий фактор – мясная пища и алкоголь. Как правило приступ возникает ночью. Из-за сильнейшей боли к суставу невозможно прикоснуться. Чаще поражаются суставы стоп, особенно большого пальца стопы, но могут захватываться все новые суставы. Мочекаменная болезнь протекает с отложением уратных камней, других особенностей нет. Может осложняться почечной коликой. Тофусы – безболезненные подкожные образования от 3-4 мм до 2-3 см, располагающиеся в области локтей или ушных раковин.
Диагностика основана на характерных клинических признаках, выявляемых врачом при осмотре пациента.
Дополнительно:
– Биохимический анализ крови;
– пункция сустава и исследование суставной жидкости;
– рентгенография суставов.
Лечится подагра специальной диетой, препаратами, которые тормозят образование и стимулируют выведение мочевой кислоты, противовоспалительными средствами и кортикостероидами при остром артрите.
Лечащий врач: ревматолог, нефролог.
Смотрите также: