Лихорадка Ласса (A96.2)
Лихорадка Ласса – это острое вирусное инфекционное заболевание из числа геморрагических лихорадок. Болезнь сильно контагиозная, протекает со значительной интоксикацией, высокой лихорадкой, признаками миозита, синдромом кровоточивости.
Встречается главным образом в Западной Африке, эндемично в таких странах как Бенин, Гвинея, Гана, Либерия и др.
Человек обычно заражается посредством контакта с мочой или помётом заражённых крыс. Ещё вирус может передаваться от инфицированного человека здоровому при контактировании с кровью, мочой, калом.
Тяжесть течения болезни от бессимптомного течения до молниеносных смертельных форм. Вероятность выживания увеличивается в случае проведения поддерживающего лечения с адекватной регидратацией и симптоматической терапией с самого начала болезни.
Причины
Возбудитель лихорадки Ласса – РНК-содержащий вирус семейства Аренавирусов.
В природе его резервуаром является многососковая крыса, которая выделяет вирус с мочой и слюной. Основными путями передачи инфекции являются алиментарный и воздушно-пылевой, и передача вируса от человека к человеку.
Инкубационный период 7-20 суток. Ранние симптомы болезни в виде высокой температуры тела, общей слабости и недомогания, развиваются постепенно. Через несколько дней появляются:
– головная боль, боли в горле, мышцах, в груди;
– тошнота, рвота, понос;
– боль в брюшной полости;
– кашель.
При тяжёлом течении болезни может возникнуть отёк лица, кровотечения из рта, носа, влагалища или ЖКТ, низкое артериальное давление. Позднее могут появиться признаки шока, судороги, тремор, кома. У четверти выздоровевших развивается глухота.
В диагностике лихорадки Ласса важны данные эпиданамнеза (недавние поездки в район активной передачи болезни). Диагностика базируется на характерных клинических проявлениях и лабораторных исследованиях:
– выделение вируса путём посева инфицированного материала (кровь, отделяемое зева, моча и др.);
– реакция связывания комплемента;
– реакция непрямой иммунофлюоресценции.
На ранней стадии болезни может быть назначен противовирусный препарат рибавирин. Применяется симптоматическая терапия, направленная на уменьшение лихорадки, других симптомов. Применяется переливание тромбоцитарной массы по показаниям.
Вакцина против лихорадки Ласса пока не создана.
Лечащий врач: инфекционист.
Смотрите также: