18+

Флегмона (L03.0 - L03.9)

Флегмона
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение
Флегмона — разлитое острое гнойное воспаление мягких тканей, при котором гной диффузно распространяется по клетчаточным пространствам. Возникает в любой части тела, не имеет чётких границ и может распространяться на большие области. Является осложнением других нагноительных процессов (фурункулов, карбункулов, запущенного кариеса, острого лимфаденита и др.) или самостоятельным процессом. По месту расположения бывают флегмоны подкожные, подфасциальные, межмышечные, флегмоны стопы, кисти, шеи, забрюшинные, околопочечную, средостения и др. Флегмона бывает анаэробная, газовая, гнилостная. Бывает острая и хроническая. Может осложняться сепсисом.

Причины 

Причина развития флегмоны – проникновение возбудителя инфекции в клетчаточные пространства. Возбудители проникают через поврежденную кожу или из очагов инфекции, расположенных рядом (фурункул, карбункул, нагноившиеся лимфатические узлы и т. д.). Могут заноситься с током крови или лимфы из отдалённых очагов. 

Предрасполагают к возникновению флегмоны:
- сахарный диабет; 
- хронический алкоголизм, наркомания; 
- иммунная недостаточность; 
- хронические заболевания. 

Симптомы флегмоны — сильная боль в месте её возникновения, там же может быть виден отёк и инфильтрация (уплотнение) кожи. При подкожной флегмоне — покраснение кожи, могут ощущаться участки размягчения. Пораженные конечности увеличиваются в объеме, движения становятся болезненные. Наблюдается воспаление близлежащих лимфатических узлов (лимфаденит). Высокая температура тела – 39-40°С, озноб, слабость, жажда. Общее тяжёлое состояние человека в результате сильной интоксикации, особенно при глубоких флегмонах. 


Диагностика флегмоны, особенно при глубоком её расположении, может быть трудной, применяются следующие методы:
- ультразвуковое исследование; 
- рентгеновское исследование; 
- компьютерная томография. 


Лечение флегмоны – срочная операция: вскрытие и дренирование. Назначают антибиотики, инфузионную, дезинтоксикационную терапию. 

Лечащий врач: хирург.