K80.0 - K80.8 Желчекаменная болезнь
Причины
Желчные камни образуются в результате изменения соотношения между основными компонентами желчи. Этому способствуют:
- нерациональное питание (переедание, голодание и др.);
- нарушения обмена веществ;
- инфекция;
- наследственная предрасположенность;
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- беременность;
- заболевания двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.
Имеют важное значение факторы, способствующие застою желчи в желчном пузыре: перегибы пузыря, структуры желчных протоков, инвазии паразитов.
Болезнь может протекать скрытно, пока камни не мешают нормальному оттоку жёлчи. При появлении тяжести или боли в правом подреберье, горечи во рту (часто ночью), тошноты или отрыжки, можно заподозрить наличие желчнокаменной болезни. Нередко боли принимают характер колики – резкая, колющая боль в правом подреберье, распространяющаяся на всю правую половину живота. Характерна иррадиация боли в правую ключицу, лопатку, правое плечо. Желчная (печёночная) колика часто сопровождается тошнотой и рвотой с желчью, повышением температуры и желтухой. Приступ может самостоятельно прекратиться, если камень смог пройти через желчные протоки. Желчная колика может быть спровоцирована погрешностью в диете (жирная пища, алкоголь) и физической нагрузкой.
Основные методы исследования при желчнокаменной болезни:
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- рентгенография брюшной полости;
- компьютерная томография.
Основной метод лечения хирургический – удаление камней в плановом порядке. Операция осуществляется открытым способом или лапароскопическим методом. При развитии осложнений – экстренная операция. Существует методика дробления камней с помощью ультразвука или электромагнитных волн. Это способ дистанционного разрушения камней. В некоторых случаях возможно растворение желчных камней с помощью специальных лекарственных средств. При желчной колике назначают спазмолитические препараты, ненаркотические анальгетики. При явлениях воспаления показаны антибиотики.
Лечащий врач: Терапевт, Хирург