Нервная анорексия (F50.0 - F50.1)
Нервная анорексия – это тяжёлое психическое и физиологическое заболевание, для которого характерна потеря значительной массы тела. Обычно 30% и более от массы тела, которая соответствует возрасту и росту пациента.
В основном заболеванием страдают девочки-подростки, хотя болезнь может возникнуть у человека любого возраста и пола. Анорексия связана со страхом набрать вес и с низкой самооценкой. Нередко болезнь заканчивается смертью от истощения или нарушения обмена электролитов. Известны случаи, когда люди с таким диагнозом заканчивали жизнь самоубийством.
Причины:
– наследственная предрасположенность;
– биологические факторы: нарушения в эндокринной системе гипоталаус-гипофиз-надпочечники, дисбаланс её нейромедиаторов (серотонина, норадреналина и дофамина);
– психологические факторы: тяжелая психологическая травма, стресс, фобическое расстройство (фобии часто влекут за собой нарушения пищевого поведения, депрессии).
Признаки нервной анорексии:
– постоянное желание снизить вес, в том числе с помощью рвоты и слабительных средств;
– отказ от еды;
– большие физические нагрузки;
– нежелание видеть физические симптомы болезни;
– нежелание осознавать проблему;
– нехватка 30% необходимой массы тела, соответствующей возрасту и росту.
Среди физиологических нарушений, вызванных анорексией:
– низкое артериальное давление, сердечная аритмия;
– анемия;
– нарушения менструального цикла;
– нарушение потенции;
– зябкость, плохое кровообращение;
– слабость, обмороки и головокружение;
– мышечные спазмы;
– дистрофические изменения кожи, ногтей, волос;
– остеопороз.
Диагностика основана на характерных клинических признаках, выявляемых врачом при осмотре пациента. Дополнительно могут проводиться следующие исследования:
– психологическое тестирование;
– обследования, направленные на выявление физиологических нарушений.
Лечение обычно включает:
– медикаментозную психотропную терапию, в т.ч. антидепрессанты;
– препараты для коррекции дефицита микроэлементов, витаминов;
– калорийное питание, при полном отказе от еды – парентеральное питание (внутривенно).
– психотерапию.
Лечащий врач: психотерапевт, психиатр.