18+

Нарушения обмена веществ (E70-E72, E74-E83)

Нарушение обмена веществ
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Нарушение обмена веществ – большая группа состояний и заболеваний, которые являются патологическими, характеризующиеся тем, что в организме нарушаются преобразования веществ (белков, углеводов, жиров и т.д.) и энергии. В результате нарушается выделение энергии, вывод из организма ненужных веществ и осуществление контроля многих функций организма.

Нарушаться эти процессы могут на четырех уровнях: молекулярном, клеточном, органном и уровне всего организма. К таковым нарушениям относятся: ожирение; фенилкетонурия; алкаптонурия; гиперхолестеринемия; подагра; нарушения обмена гликопротеинов; нарушения обмена липопротеидов; нарушения обмена пуринов; нарушения минерального обмена; муковисцидоз; амилоидоз и др. Нарушаться обмен веществ может во время изменений работы щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых желез, а также в результате голодания.

Причины

Обмен веществ может нарушаться в результате:

– нарушения в работе нервной и эндокринной систем;
– нарушения в синтезе ферментов;
– нарушения в синтезе иммунных белков;
– нарушения в синтезе транспортных белков;
– изменений в составе пищи (недостаток витаминов, микроэлементов, незаменимых аминокислот);
– не соответствия количественного и качественного состава пищи тратам энергии организма;
– воздействия тяжелых металлов, которые накапливаются в организме;
– воздействия токсических веществ, поступающих в организм;
– нарушения в генетическом аппарате клеток;
– хронического стресса;
– депрессии;
– нарушения биоритмов.


Симптоматика крайне многообразна и зависит от конкретного уровня и типа, по которому происходит нарушение. Но существует несколько неспецифических признаков, позволяющих заподозрить наличие нарушения: 

– повышается утомляемость; 
– проявляется общее недомогание; 
– возникают головные боли, нарушается сон, возможна бессонница; 
– резко набирается или теряется вес; 
– меняются зубы, возникают стоматологических заболеваний; 
– меняется цвет кожи, появляются растяжки и угри, ломаются ногти, выпадают волосы и ухудшается их качество; 
– нарушается работа желудочно-кишечного тракта (поносы, запоры); 
– появляются одышка и отеки. 


Программа диагностики зависит от предполагаемого нарушения обмена веществ. 

При нарушении белкового обмена: протеинограмма; определение уровня креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота, мочевины в крови. 

При нарушении липидного обмена: определение уровня общего холестерина в крови, уровня липопротеидов. 

При нарушении углеводного обмена: анализ крови и мочи на сахар. Анализ крови на гликолизированный гемоглобин. 

Лечение зависит от типа нарушения обмена. Его возможные составляющие:  

– лечебное питание; 
– медикаментозное лечение; 
– заместительная терапия. 

Лечащий врач: эндокринолог, диетолог.