18+

Бруцеллёз (A23)

Бруцеллёз
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Бруцеллёз – инфекция, протекающая с поражением опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной и половой систем, явлениями значительной сенсибилизации организма и склонностью к переходу в хронические формы.

Такие домашние животные, как овцы, козы, коровы являются источником инфекции. Она передаётся человеку посредством загрязнённых молока и мяса. Чаще заболеваемость бруцеллёзом имеет профессиональный характер.

Инфекционный агент проникает через повреждённую кожу, слизистую дыхательной системы, ЖКТ и конъюнктиву. Бруцеллёзу свойственна аллергическая перестройка организма, имеющая значение в образовании вторичных очагов инфекции.

Бруцеллёз может осложняться гнойной инфекцией костей и суставов, возможно возникновение эндокардита, тромбофлебита, гепатита и др.

При своевременной диагностике и лечении обычно происходит выздоровление. Формируется нестойкий иммунитет, повторное инфицирование возможно через 3 – 4 года. Практикуется вакцинация людей из групп риска.

Причины

Бруцеллёз вызывается бруцеллами, которых известно 6 видов. Они устойчивы во внешней среде и в пищевых продуктах (молоке, сыре). Инфицирование может произойти пищевым путём и (или) через повреждённую кожу. Бактерия кровью разносится по организму, приводя к появлению патологических очагов в различных органах.

Инкубационный период 6-30 дней. Бруцеллёзу свойственно разнообразие клинических проявлений. В частности, для остросептической формы бруцеллеза свойственно:

– высокий подъём температуры тела (до 40° С), при которой самочувствие больных остаётся иногда удовлетворительным;

– незначительная головная боль, потливость;

– несильное увеличение всех групп периферических лимфоузлов.

Иногда развивается первично-латентная форма бруцеллёза без клинических симптомов, проявляющаяся только иммунологическими изменениями.

Может протекать в хронических формах, при которых появляются разные изменения в органах: поражение крупных суставов (артриты, периартриты), мышц, периферической нервной системы, половой системы (воспаление яичка, яичников). Хронические формы бруцеллёза протекают длительно, упорно, с чередованием ремиссий и обострений. 

Диагностика основана на характерных клинических признаках, выявляемых врачом при осмотре пациента и данных эпиданамнеза. Для верификации диагноза проводятся лабораторные исследования (реакция Райта, Хеддлсона, внутрикожная аллергическая проба с бруцеллином).

При установке диагноза бруцеллёз применяются:

– антибактериальная терапия;

– симптоматическая терапия;

– при хронических формах проводится комплекс лечебных мероприятий вкупе с вакцинотерапией.

Лечащий врач: инфекционист.