Ваш город:
18+

Аногенитальная герпетическая инфекция (A60)

Генитальный герпес
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Генитальный герпес – это инфекция, развивающаяся в результате заражения вирусом простого герпеса (80% случаев – вирус 2 типа, остальные – 1 типа).

Инфицирование возможно при любых способах половых контактов. Максимальную опасность представляют люди с явными признаками болезни, но чаще заражение осуществляется лицами с бессимптомным течением. Возможна также передача вируса от инфицированной матери плоду во время беременности. Другие способы заражения маловероятны.


Генитальный герпес несёт значительную опасность для беременных и новорождённых, поскольку у последних часто имеет вид тяжёлой общей герпетической инфекции. У женщин может служить предрасполагающим фактором развития рака шейки матки.

В целях профилактики надо пользоваться презервативом.

Причины

Возбудитель инфекции – ДНК-содержащий вирус, входящий в семейство герпеса. В этом же семействе вирус вызывающий ветряную оспу, опоясывающий лишай, цитомегаловирусную инфекцию и мононуклеоз. Размножается вирус внутри клеток с образованием внутриядерных включений. Вирус герпеса в латентном состоянии сохраняется пожизненно, время от времени реактивируясь. Реактивироваться может под действием УФ-облучения, травмы, при действии иммуносупрессивных лекарств, ослабленном иммунитете.

Инкубационный период около 2-8 суток (от 1 до 26).

Различают первичный генитальный герпес, когда происходит первое инфицирование и рецидивный, т.е. второй и все следующие случаи.

Начальными признаками первичного генитального герпеса являются жжение, боль и отёчность в области поражения. Также может появиться недомогание, подъём температуры тела и головная боль. Спустя несколько суток в месте внедрения инфекции возникают маленькие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Они разрушаются с образованием болезненных красных язвочек. Заживление происходит примерно в течение 14 дней.

Рецидив болезни протекает легче. Обычно нет недомогания, подъёма температуры, высыпаний меньше.

Появлению рецидива способствуют другие инфекции, переохлаждение организма, алкоголь, эмоциональный стресс и др. Кожные проявления чаще возникают на том же месте. Высыпания заживают несколько быстрее.

Диагноз ставят на основании клинических данных и результатов исследований, включающих методы выявления собственно вируса и методы выявления антител к вирусу. В первом случае материал забирается с поверхности высыпаний, во втором исследуется кровь.

Основа лечения генитального герпеса – антивирусные препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Местное применение противовирусных препаратов (кремы, мази) малоэффективно.

Антивирусные средства помогают уменьшить тяжесть и частоту появления симптомов, ускорить заживление высыпаний, снизить риск рецидива, но не излечить от герпетической инфекции.

Лечащий врач: инфекционист, дерматовенеролог.