Пневмотахометрия

Основы и возможности метода

Пневмотахометрия – это метод исследования скоростей воздушного потока через бронхи и трахею при форсированном выдохе и вдохе с изображением их в графическом виде. Это важный метод определения состояния проходимости трахеобронхиального дерева.

Исследование выполняется при помощи спирометра – прибора для проведения спирографии. Эти исследования функции внешнего дыхания часто проводятся совместно. Пациенту во время обследования предлагается дышать ртом (с зажатым носом) в специальный прибор и выполнять команды врача, который может просить сделать вдох, выдох и т.д.

При пневмотахометрии получают разные показатели, описывающие скорости потоков воздуха через трахеобронхиальное дерево. Это форсированная жизненная ёмкость лёгких, объём форсированного выдоха за первую секунду, индекс Тиффно, максимальная объемная скорость воздуха на уровне выдоха, средняя объемная скорость форсированного выдоха, пиковая объёмная скорость форсированного выдоха и др.

При появлении или прогрессировании бронхиальной обструкции происходит снижение объёмно-скоростных показателей. Полученные данные в виде графической записи (линии с кривыми или петлями) всесторонне анализируют. Во время исследования могут проводиться бронходилятационные пробы (на расширение бронхов) с медикаментами.

 При помощи пневмотахометрии можно выявить обструктивные нарушения лёгочной вентиляции, подтвердить или отвергнуть такие заболевания, как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких и др.

Пневомотахометрия наравне со спирографией – основной метод исследования функции внешнего дыхания, широко распространённый и проверенный, применяющийся не только при патологии, но и при профилактических осмотрах спортсменов и работников вредных производств, а так же пациентов с факторами риска по лёгочным заболеваниям.

Подготовки не требуется. Обследование проводится чаще утром натощак, занимает не более 30 минут. За час до исследования отменить кофе и табак. Приём бронхолитических препаратов временно прекращается за сутки до исследования.

Плюсы и минусы метода

К преимуществам можно отнести следующие характеристики:

– метод неинвазивный;
– хорошо изученный, проверенный метод диагностики;
– легкость и быстрота выполнения;
– не требует подготовки, может проводится многократно без ограничений.

Недостатки метода:

– точность диагностики зависит от соблюдения методики и уровня квалификации врача, расшифровывающего результат,
– наличие ряда противопоказаний.

 Показания и противопоказания

 Показаний для проведения пневмотахометрии немало:

– подозрение на наличие нарушения проходимости трахеобронхиального дерева, диагностика обструктивных заболеваний дыхательной системы;
– наблюдение за течением бронхиальной астмы и другими обструктивными заболеваниями в процессе лечения;
– отягощённая наследственность в плане бронхолёгочных или аллергическихзаболеваний;
– обследование лиц, подверженных риску лёгочных заболеваний;
– экспертиза в военной, спортивной практике.

 Противопоказания:

– тяжелое состояние пациента, не позволяющее сделать исследование;
– обструкция дыхательных путей тяжёлой степени;
– тяжелая дыхательная недостаточность;
– недавно перенесённые инфекции верхних дыхательных путей;
– прогрессирование стенокардии, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения;
– высокая артериальная гипертензия, аневризма аорты, артерий;
– выраженная недостаточность кровообращения;
– вторая половина беременности, токсикоз;
– эпилепсия.

Возможные осложнения

Как правило, пневмотахометрия не даёт осложнений, хотя изредка могут быть неприятные кратковременные проявления:

– головокружение;
– потемнения в глазах;
– обморок.