Паратиф B (A01.2)
Паратиф В – острое заболевание из разряда инфекционных, напоминающее брюшной тиф, сопровождающееся лихорадкой, интоксикацией, поражением тонкой кишки, увеличением печени и селезёнки, сыпью.
Кроме паратифа В существуют А и С. Паратиф В встречается во множестве стран мира. Источник и резервуар инфекции – больной человек, выделяющий возбудителя с калом, мочой, слюной. Механизм передачи фекально-оральный, через загрязнённую пищу, продукты и воду.
Проникнув в тонкую кишку, микроб проникает в регионарные лимфоузлы, где размножается и поступает в кровь. Высвобождающийся при гибели микробов токсин приводит к эндотоксемии с развитием миокардиодистрофии, и в редких случаях инфекционно-токсического шока. Наличие бактерий в крови может приводить к развитию таких осложнений как менингит, остеомиелит, воспаление лёгкого, абсцессы. После выздоровления формируется специфический иммунитет.
В случае своевременного и адекватного лечения исход болезни благоприятный.
Причины
Паратиф В вызывается подвижной бактерией Сальмонелла шотмюллера. Она относительно устойчива в почве, воде, в испражнениях, на пищевых продуктах. Нагревание быстро инактивирует паратифозную бактерию. Средства дезинфекции убивают за несколько минут. Распространение и восприимчивость к бактерии повсеместная.
Инкубационный период может длиться от 3 до 21 суток, чаще 12. Заболевание чаще начинается остро, но в случае водного пути передачи инфекции чаще наблюдается постепенное начало, абортивное и относительно лёгкое протекание болезни.
В случае заражения посредством пищевых продуктов, когда бывает массивное поступление микробов, преобладают симптомы гастроэнтерита (острого воспаления желудка и тонкого кишечника) с последующей генерализацией процесса. Кривая температуры имеет значительный суточный размах, часто волнообразная. Сыпь возникает на 4-6 сутки заболевания, имеет розеолёзный характер.
Возможно рецидивирующее течение болезни, однако реже, чем при паратифе А.
В процессе диагностики паратифа В, помимо осмотра пациента и сбора анамнеза, проводятся лабораторные методы диагностики (бактериологический – изучение кала, крови, мочи, серологические методики – проведение реакции Видаля).
При установке диагноза паратифа В применяются:
– изоляция больного;
– антибактериальная терапия;
– дезинтоксикационная, симптоматическая терапия.
Лечащий врач: инфекционист.
Смотрите также: