18+

G80.0 - G80.9 Детский церебральный паралич

Детский церебральный паралич
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение
Врожденный спастический паралич (церебральный)

Детский церебральный паралич – заболевание центральной нервной системы, повреждающее головной мозг. Страдать может один или несколько отделов мозга. При этом нарушается двигательная и мышечная активность, координация движений, зрение, слух, функции психики и речи. Нарушения стойкие и не прогрессируют. Болезнь наследственной не является.

Причины

Причинами болезни могут служить:

– острая гипоксия – недостаточное содержание кислорода в головном мозге ребенка на разных этапах перинатального периода;
– родовая травма;
– инфекции;
– травмы в первый год жизни.

Основные факторы риска возникновения ДЦП:

– недоношенность ребенка;
– преждевременная отслойка плаценты;
– крупный размер рождаемого плода;
– неправильное предлежание плода;
– анатомически и клинически узкий таз;
– стремительные роды;
– возбуждение и стимуляция родовой деятельности;
– резус-фактор конфликт матери и плода.

Симптоматика ДЦП складывается из наличия и сочетания нескольких типов неврологических нарушений и их локализации. Часто симптомы обнаруживаются уже с рождения ребёнка. 

Заболевание предполагает несколько видов двигательных нарушений: 

– спастичность (очень высокий мышечный тонус); 
– атетоз (постоянные движения, совершаемые непроизвольно); 
– ригидность мышц (плотность и напряженность мышц, которые сопротивляются пассивным движениям); 
– атаксия (нарушение равновесия и частые падения); 
– дрожание рук и ног. 

Существует четыре формы заболевания, которые определяются локализацией симптомов: 

– моноплегическая – вовлечена одна конечность; 
– гемиплегическая – поражены обе конечности на одной стороне тела; 
– диплегическая – с поражением либо обеих верхних, либо обеих нижних конечностей; 
– квадриплегическую – с частичным или полным вовлечением четырех конечностей. 

Помимо двигательных нарушений появляются нарушения зрения (косоглазие), слуха, замедленное психическое и речевое развитие. Иногда возникают припадки. 

Диагноз ставят на основании клинических данных, выявлении причин и факторов риска. Дополнительно проводятся:
   
– МРТ головного мозга; 
– консультация генетика.

В лечении ДЦП применяются разные виды массажа, лечебная гимнастика, вспомогательные технические приспособления, занятия с логопедом, психологом, медикаментозная терапия. Используются хирургические методы: ортопедические вмешательства, функциональная нейрохирургия. 

Лечащий врач: Невропатолог