18+

Энцефалит (G04.0 - G04.9)

Острый диссеминированный энцефалит
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Острый диссеминированный энцефалит – аутоиммунное заболевание, поражающее головной и спинной мозг с явлениями демиелинизации (нарушение оболочек) нервных волокон. При этом в центральной нервной системе имеются очаги воспаления. В развитии болезни существенное место занимают иммунно-аллергические нарушения. Поражается в основном белое вещество головного и спинного мозга и реже периферические нервы. Существует постинфекционный и поствакцинальный энцефалит.

Причины

Острый диссеминированный энцефалит, как правило, появляется в результате вирусных инфекций: корь, ветряная оспа, краснуха, опоясывающий герпес, грипп, вирус простого герпеса, инфекционный мононуклеоз, паротит, инфекции дыхательных путей, кишечные инфекции. Реже болезнь появляется после бактериальной инфекции. Спонтанно болезнь возникает редко. Развитию болезни могут способствовать травмы – черепно-мозговая или спинномозговая.

Начинается болезнь остро и внезапно, при этом у больного поднимается температура, появляется головная боль, тошнота, рвота, психическое и двигательное возбуждение, частичные или общие судорожные припадки, нарушение сознания. Обычно этому сопутствуют боли в мышцах, нарушения чувствительности, радикулитная боль. Возникают очаговые неврологические нарушения: поражаются черепные нервы (глазной, лицевой и др.), возникает паралич конечностей, нарушается походка, возникают проблемы с мочеиспусканием. Очаги зависят от того, где располагается воспалительный процесс. 


Основные методы диагностики болезни: 

– МРТ; 
– спинномозговая пункция. 


В лечении применяют кортикостероиды, антибактериаль­ную и противовирусную терапию, дегидратационные, антихолинэстеразные, антигистаминные, противосудорожные. препараты. Проводят плазмаферез. 

Лечащий врач: невролог.