Энтеробиоз (B80)
Энтеробиоз – это паразитоз, проявляющийся главным образом зудом в области ануса и симптомами поражения толстого кишечника. Заболевание широко распространено. Преобладающий возраст больных 5–14 лет.
Резервуар и источник остриц (возбудитель болезни) – больной человек. Механизм передачи паразита – фекально-оральный. Заражение происходит через загрязнённую пищу или предметы. Яйца паразита оказываясь на руках, белье, посуде, игрушках, попадают в рот и оказываются в кишечнике. Поселяясь там, вызывают травмирование слизистой оболочки в результате присасывания к ней, иногда и внедрения в её толщу. Образуются мелкие кровоизлияния, эрозии на слизистой оболочке. Возникает сенсибилизация организма и развитие аллергии.
Прогноз благоприятный, при адекватном лечении заболевание полностью излечимо.
Причины
Причина энтеробиоза – острица, мелкий круглый червь Энтеробиус вермикулярис. Самки длиной 5–10 мм (порядка 90% в популяции), самцы до 3 мм. Продолжительность жизни 1–2 месяца. Острицы обитают в толстой кишке и конечных отделах тонкой. Возможна неоднократная аутоинвазия острицами, при несоблюдении личной гигиены.
Инкубационный период в среднем длится 2–4 недели. Часто болезнь протекает бессимптомно. К основным симптомам относятся:
– зуд в области ануса (главным образом ночью);
– признаки раздражения кожи в области ануса;
– нарушения сна, повышенная утомляемость, раздражительность.
При массивных инвазиях может появляться боль в животе, снижение аппетита, бессонница, интоксикация. В случае проникновения остриц в женские половые пути могут возникать симптомы воспаления влагалища и других женских половых органов.
Диагностика энтеробиоза основывается на клинических данных и обнаружении яиц паразита при микроскопии материала, забранного соскобом со слизистой оболочки прямой кишки и кожи вокруг ануса. Соскобы берутся после ночного пробуждения. В случае отрицательного результата процедуру повторяют 3 раза с интервалом 2–3 суток.
Лечение проводят противоглистными препаратами. Рекомендуется в профилактических целях лечение всех членов семьи пациента. Полезны вечерние клизмы с натрия гидрокарбонатом (пищевой содой), которые способствуют вымыванию остриц из конечного отдела толстой кишки. Необходимо проведение ежедневного утреннего и вечернего туалета перианальной области. Нательное и постельное бельё подвергается кипячению и проглаживанию. Посуда, ночные горшки и игрушки ошпариваются кипятком. Эффективность лечения контролируется исследованием повторных соскобов.
Лечащий врач: инфекционист.