Трихуроз (B79)
Трихуроз – это антропонозная паразитарная болезнь, развивающаяся при внедрении в организм власоглава и протекающая с поражением желудочно-кишечного тракта, токсическим повреждением нервной системы и имеющая хроническое течение.
Источником инвазии и окончательным хозяином паразита является человек. Заражение происходит фекально-оральным путём. Болезнь распространена в регионах с тёплым и влажным климатом. Часто болезнь встречается в областях где сельхозпродукция производится без должного обеззараживания почвы.
Власоглав в основном паразитирует в слепой кишке, но при массивных инвазиях заселяет всю толстую кишку. Происходит травмирование слизистой оболочки кишки. Возникают инфильтраты, кровоизлияния, эрозии. Происходит раздражение нервных окончаний, что сопровождается нарушением моторики, перистальтики кишечника.
Развивается аллергический ответ на сенсибилизирующее действие паразита. Токсины могут оказывать токсическое действие на организм, в особенности нервную систему.
В целях индивидуальной профилактики надо соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть овощи и зелень перед употреблением.
Причины
Причина трихуроза – власоглав, Трихоцефалюс трихиурис. Самец длиной 30-45 мм, самка – 35 - 55. Передняя часть тела имеет вид волоса диаметром 0,16 - 0,18 мм и составляет более ½ длины. Задний конец утолщен. Яйца власоглава имеют лимоновидную форму и желтовато-бурую окраску, на полюсах прозрачные, бесцветные пробки. Продолжительность жизни паразита до 5 лет.
Больной человек выделяет с калом яйца паразита в окружающую среду и может представлять опасность для людей, входящих с ним в тесный контакт.
Чаще передача происходит через грязные руки, загрязнённые фекалиями или почвой фрукты, овощи, зелень.
Иногда инвазия имеет бессимптомное течение (при малом числе паразитов). При появлении симптомов чаще имеется:
- боли в животе, спастического характера, чаще в правой подвздошной области,
- повышенная утомляемость, раздражительность, снижение массы тела,
- снижение или потеря аппетита, повышенное слюноотделение, понос (может чередоваться с запором),
- анемия, повышенное число эозинофилов в крови.
Диагноз трихуроза ставят на основании клинических признаков и результатах специальных исследований:
- обнаружения яиц паразита в кале при исследовании больших мазков и методом флотации; часто требуется неоднократное повторение исследования,
В анализе крови часто имеется повышенное число эозинофилов, возможны признаки анемии.
Медикаментозная терапия при трихурозе включает противопаразитарные средства (мебендазол), противоаллергические препараты, симптоматическую терапию. При наличии анемии могут применяться препараты железа.