Ваш город:
18+

Лучевой мукозит полости рта (K13.7)

Мукозит
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Мукозит – это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки рта, глотки, пищевода и других отделов желудочно-кишечного тракта как осложнение противоопухолевого лечения. Является одним из частых осложнений химиотерапии.

Развивается обычно на 7-10 день с начала химиотерапии и длится 2-3 недели после её окончания. Часто мукозит полости рта (оральный) возникает при выполнении лучевой терапии опухолей головы и шеи, назначении высокодозной химиотерапии, реже при введении стандартных доз цитостатиков. Значительно отягощает дальнейшее лечение онкобольного из-за тяжёлой симптоматики и как следствие отказа от приёма пищи, а также генерализации инфекции, необходимости прекратить химиотерапию.

При мукозитах полости рта поражаются язык, слизистая оболочка щёк, губ, дёсен, твердого неба. Может сопровождаться суперинфекцией, включая бактериальную, грибковую и вирусную, что резко осложняет течение и дальнейшее проведение химиотерапии. Заболевание может привести к летальному исходу в результате тяжелой пищевой недостаточности и её осложнений, либо вследствие сепсиса.

Причины

Способствовать развитию орального мукозита могут:

– прямое повреждающее клетки под действием цитостатиков или ионизирующего излучения;
– воздействие разных раздражающих веществ (чрезмерно горячая, солёная или острая пища, и т.д.);
– отсутствие гигиены полости рта;
– зубы, поражённые кариесом в большом количестве;
– рвота ввиду раздражающего действия желудочного сока.

Основные симптомы орального мукозита:

– выраженный болевой синдром, сильно нарушающий приём пищи и питьё, что приводит к отказу от приёма пищи (анорексии) и потере веса;
– сильная сухость в полости рта, сильно затрудняющая глотание, устное общение;
– язвенно-некротические поражения слизистой оболочки;
– психоэмоциональные проблемы. 

Диагностика основана на характерных клинических признаках, выявляемых стоматологом при осмотре пациента. Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования – бактериальный посев и др. 

Лечение при оральном мукозите комплексное:

– специальное приготовление еды: она не должна раздражать слизистую, легко жеваться и глотаться, еда должна быть с нейтральным рН; в тяжёлых случаях энтеральное зондовое питание;
– применение антисептиков и болеутоляющих препаратов (ротовые ванночки, аппликации, полоскания и др.),
– соблюдение тщательной гигиены полости рта;
– по показаниям назначение антибактериальных, притовогрибковых, антигистаминных средств, препаратов стимулирующих выработку лейкоцитов и др.

Лечащий врач: онколог, стоматолог.

Мукозит, лечение в клиниках Новосибирска
Полный список клиник
Страна улыбок,ООО, стоматологический центр
Страна улыбок,ООО, стоматологический центр

ул. Ватутина, 24; ул. Забалуева, 54

Улыбка, стоматологический кабинет
Улыбка, стоматологический кабинет

проспект Академика Коптюга, 4/1