Ваш город:
18+

Лихорадка Ку (A78)

Лихорадка Ку
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Лихорадка Ку – это острое инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями и характеризующееся поражением ретикулоэндотелиальной системы, протекающее с интоксикацией, повышением температуры тела, часто с воспалением лёгких.

Местом проникновения инфекции могут стать органы дыхания, пищеварительный тракт, кожные покровы. Это в определённой степени оказывает влияние на клинические признаки болезни. Возбудитель лихорадки Ку, риккетсия Барнета, может долгое время персистировать в человеческом организме, чем объясняются затяжные и хронические формы болезни, при которых происходит аллергическая перестройка в организме. После выздоровления формируется стойкий иммунитет. Осложнения наблюдаются нечасто, в основном мио-, эндо- и перикардиты.

Болезнь регистрируется повсеместно, особенно в регионах с развитым скотоводством. Эндемичными районами являются западные штаты США, Австралия, Африка, Англия, страны в Средиземноморском регионе. В России заболевание зарегистрировано в 50 субъектах, не встречается в северных областях – Мурманской, Архангельской и др.

Причины

Возбудителем болезни является риккетсии Барнета – мелкие в форме кокков или палочек биполярные микробы размером 0,25-0,5 мкм. Могут проникать через бактериальные фильтры, являются обязательными внутриклеточными обитателями, размножающимися в их цитоплазме. Проявляют устойчивость во внешней среде и к химическому воздействию. Нагрев до 90°С выдерживают в течение 1 часа, и пастеризация молока их не губит.

Переносчиками являются разные виды клещей. Резервуар – также клещи, дикие грызуны и некоторые домашние животные (рогатый скот). Пути заражения разные, воздушно-капельный, пищевой (часто через молоко) и контактный.

Клинические проявления отличаются значительным разнообразием, что зависит от путей инфицирования, инфицирующей дозы бактерий и состояния организма человека. Выделяют начальный период (3-5 дней), разгара (4-8 суток) и выздоровления.

Инкубационный период 10 – 26 суток. Высокая температура тела – постоянный признак, она может подниматься до 39–40° С и сохраняться до 3 недель. Характерны резкие перепады температуры с ознобами и обильным потом.

Часто отмечается болезненность глаз, боли в суставах и мышцах, головная боль.

При воздушно-капельном инфицировании на 2 – 3 день болезни развивается воспаление лёгкого. Образующиеся в лёгких инфильтративные изменения проходят медленно.

Помимо осмотра и расспроса больного в диагностике лихорадки Ку применяются:

– РСК с риккетсиями Барнета;

– реакция непрямой иммунофлюоресценции;

– выделение из крови, мочи, мокроты риккетсий посредством инфицирования подопытных животных;

– рентгенография лёгких.

Применяются антибактериальные препараты (тетрациклин и др.). Рекомендован постельный режим, полноценное питание, употребление достаточного объёма жидкости. Применяется так же симптоматическая терапия, направленная на уменьшение лихорадки, других симптомов.

 Лечащий врач: инфекционист.