Ваш город:
18+

Клонорхоз (B66.1)

Клонорхоз
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Клонорхоз – болезнь из разряда паразитарных, возникающая в результате внедрения в организм плоских червей-сосальщиков (например, двуустки китайской – клонорхис синенсис) и проявляющаяся главным образом поражением жёлчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Клонорхисы обитают в жёлчных протоках, протоках поджелудочной железы человека, собак, кошек, лисиц. Их яйца попадают с калом во внешнюю среду и далее развиваются в пресноводных моллюсках, речных раках, а также рыбах семейства карповых – карась, лещ, язь. Человек инфицируется, поедая заражённую рыбу и раков. Болезнь распространена в Китае, Корее, Японии, в России – в бассейне реки Амур и в Приморье. Возбудитель клонорхоза может жить в организме человека до 40 лет.

При своевременной диагностике и лечении возможно полное излечение без последствий. При запущенности заболевания происходят органические изменения в отделах пищеварительного тракта, в которых обитают паразиты.
Заболевание имеет хроническое течение, с периодами обострений. В запущенных случаях на его фоне может начаться развитие цирроза печени. Заболевание может давать осложнения в виде острого холангита, холецистита, панкреатита, абсцессов печени.

Причины

Заражение клонорхисами происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы или пресноводных раков, не подвергнутых достаточной термической обработке. Клонорхисы – плоские черви длиной 10-20 мм, шириной 2-4 мм. После попадания в двенадцатипёрстную кишку, личинки клонорхса проникают в жёлчные протоки, проток поджелудочной железы. Также они обнаруживаются в желчном пузыре.

Проявления значительно схожи с таковыми при описторхозе. Инкубационный период в среднем длится 2-4 недели. В острой стадии (ранней) возникают симптомы в виде:
– лихорадки до 38-39°С;
– болей в мышцах и суставах;
– болей в животе, правом подреберье;
– поноса;
– возможно появление желтухи;
– кашля;
– разнообразных высыпаний на коже, как результате проявления аллергической реакции.
Хроническая (поздняя) стадия клонорхоза проявляется теми или иными признаками хронического холецистита, холангита, панкреатита, дисфункцией желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Основные симптомы – это боли в верхних отделах живота, в области правого подреберья, тошнота, часто горечь во рту, плохая переносимость жирных продуктов и др. Иногда развивается закупорка жёлчных протоков с желтухой.

Важное значение имеют данные об употреблении рыбы, раков, данные общего анализа крови. Основной метод диагностики – обнаружение яиц клонорхисов в кале и (или) дуоденальном содержимом, полученном при зондировании.

На ранних сроках болезни – проведение серологической реакции непрямой гемагглютинации или иммуноферментного анализа. 

Лечение проводят антигельминтными препаратами. Дополнительно могут назначаться желчегонные препараты, спазмолитики, антигистаминные и другие препараты.

Лечащий врач: инфекционист.

Клонорхоз, лечение в клиниках Новосибирска
Полный список клиник