Ваш город:
18+

Описторхоз (B66.0)

Описторхоз
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Описторхоз – болезнь из разряда паразитарных, возникающая в результате внедрения в организм плоских червей-сосальщиков (например, двуустка сибирская – описторхис фелинеус) и проявляющаяся главным образом поражением печени, жёлчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Описторхи обитают в жёлчных протоках, протоках поджелудочной железы человека, кошек, собак. Их яйца попадают с калом во внешнюю среду и далее развиваются в пресноводных рыбах семейства карповых – язе, леще, карасе и др. Человек заражается при поедании заражённой рыбы. Болезнь особенно распространена в Западной Сибири, в бассейне Оби, Иртыша, в Пермской области, в Поволжье.

При своевременной диагностике и лечении возможно полное излечение без последствий. При запущенности заболевания происходят органические изменения в отделах пищеварительного тракта, в которых обитают паразиты.

Заболевание может давать осложнения в виде нефункционирующего желчного пузыря, острого холецистита и холангита, абсцессов печени, а в отдалённой перспективе предрасполагающее к появлению первичного рака печени и поджелудочной железы.

Причины

Инвазия происходит при употреблении в пищу заражённой рыбы, не подвергнутой достаточной термической обработке.

Описторхисы – плоские черви длиной 5-20 мм, шириной 1-4 мм. После попадания в двенадцатипёрстную кишку, личинки описторхиса оседают в жёлчных протоках. Также описторхисы обнаруживаются в протоках поджелудочной железы и в жёлчном пузыре.

Инкубационный период в среднем длится 2-4 недели. В ранней стадии (острой) появляются симптомы в виде:

– лихорадки до 38-39°С;

– болей в мышцах и суставах;

– болей в животе, правом подреберье;

– поноса;

– возможно появление желтухи;

– кашля;

– разнообразных высыпаний на коже, как результате аллергической реакции.

Поздняя (хроническая) стадия описторхоза проявляется теми или иными признаками хронического панкреатита, холецистита, холангита, дисфункцией жёлчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Основные жалобы на боли в верхних отделах живота, в правом подреберье, тошнота и частое ощущение горечи во рту и др. Иногда развивается закупорка жёлчных протоков с желтухой.

Важное значение имеют данные об употреблении рыбы, данные общего анализа крови. Основной метод диагностики – выявление яиц описторхисов в кале и (или) дуоденальном содержимом, полученном при дуоденальном зондировании.

На ранних сроках болезни – проведение серологической реакции непрямой гемагглютинации или иммуноферментного анализа. 

Лечение проводят антигельминтными препаратами. Дополнительно могут назначаться желчегонные препараты, спазмолитики, антигистаминные и другие препараты.

Лечащий врач: инфекционист.

Описторхоз, лечение в клиниках Новосибирска
Полный список клиник
Смотрите также:
Клонорхоз Дикроцелиоз (B66.2)