18+

Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная (A49.3)

Микоплазменная инфекция
Описание
Классы МКБ-10
Симптомы
Диагностика
Лечение

Микоплазменной называется инфекция, вызываемая микоплазмами, микроорганизмами, с отдельными чертами характерными и для бактерий и для вирусов. Порядка 10-12 видов микоплазм обнаруживаются у человека в норме и содержатся в составе нормальной микробной флоры на слизистых оболочках полости рта и мочеполовых органов. Некоторые из видов могут становиться возбудителями заболеваний дыхательной и мочеполовой системы.

При поражении органов дыхания развивается микоплазменная пневмония, наиболее тяжёлое поражение системы дыхания. Могут возникать также микоплазменные бронхиты, фарингиты. Передача инфекции при этом происходит в основном воздушно-капельным путём. Рост заболеваемости может происходить в осенне-зимний период, в коллективах. Пациенты с ослабленным иммунитетом более восприимчивы и у них бывают тяжёлые формы микоплазменного воспаления лёгких.

В случае инфицирования микоплазмой органов мочеполовой системы происходит воспаление мочеиспускательного канала, предстательной железы, поражаются почечные лоханки, развивается воспаление в матке и маточных трубах. Инфекция в данном случае передаётся при половом контакте.

Новорождённые инфицируются микоплазмами в процессе родов, что может приводить к пневмонии, менингиту. При микоплазмозе мочеполовых органов выраженные симптомы болезни часто могут отсутствовать, что способствует переходу инфекции в хроническую форму, которая опасна отдалёнными последствиями в виде бесплодия (у мужчин и женщин), преждевременных родов, внематочной беременности и др.

В группу повышенного риска развития микоплазменной пневмонии входят люди, часто пребывающие в местах скопления людей, лица, имевшие контакт с больным с микоплазменным воспалением лёгких, дети школьного возраста, люди, имеющие сопутствующие болезни дыхательной системы (бронхиальная астма), с иммунодефицитом (инфицированные ВИЧ и др.).

Повышенный риск заразиться мочеполовой микоплазменной инфекцией имеют люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и не пользующиеся барьерными методами контрацепции.

Причины

Микоплазмы, являющиеся возбудителями одноимённой инфекции – это микроорганизмы, занимающие положение как бы промежуточное между вирусами и бактериями, поскольку обладают чертами, присущими тем и другим. Обладает тропностью к эпителию дыхательного тракта и мочеполовой системы. При поражении дыхательной системы развивается воспаление трахеи, бронхов, лёгких. Последнее развивается примерно у 5-10 % инфицированных. Микоплазменное воспаление лёгких составляет 20 % – 50 % от числа всех случаев пневмонии в школах, институтах и иных местах концентрации людей. Возбудитель микоплазменного воспаления лёгких может стать причиной поражения и других органов – кожи, почек, печени.

Инкубационный период от нескольких дней до месяца. Часто микоплазменное воспаление лёгких протекает легко, иногда его даже переносят «на ногах». При развитии микоплазменной пневмонии могут появляться симптомы в виде:

– кашля, вначале сухого, позднее с небольшим объёмом мокроты;

– головной боли, подъёма температуры тела, возможно с ознобом;

– ринита, першения и боли в горле;

– боли в ушах;

– общая слабости, нарушения аппетита.

В случае поражения мочеполовых органов в острой стадии могут наблюдаться:

– слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретрального канала;

– боли и жжение в уретральном канале;

– краснота наружного отверстия уретры;

– боль, ощущение тяжести в мошонке у мужчин; боли внизу живота и выделения из половых органов у женщин;

– частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;

– болезненность при половом акте;

– возможно повышение температуры тела.

Диагноз микоплазменной инфекции ставят на основании клинических и эпидемиологических данных и результатов бактериологических исследований (мокроты, носовой слизи, мочи, отделяемого и т.д.). Проводится серологическая диагностика: реакция НГА, реакция СК и реакция нейтрализации. Иммунофлюоресцентная микроскопия, позволяет выявить антиген возбудителя в клетках из носоглоточных смывов.

Основу лечения при выявлении микоплазменной  инфекции составляет антибактериальная терапия (препараты из группы макролидов, азалидов, тетрациклинов). Назначаются иммуномодуляторы. Проводится симптоматическая терапия.

Лечащий врач: пульмонолог, дерматовенеролог.